姑娘们,可要小心“痛经”引起的大问题!

文 / 丹东市第一医院国际部
2017-09-01 10:21

子宫内膜异位症,经常被描述为“盆腔的沙尘暴”,因为涉及的病变范围较广,通常会累及到腹膜(肚子内覆盖器官表面的一层膜)、卵巢、阴道直肠膈等位置。简单的说就是本来在子宫里面每月发生的内膜剥脱、出血的内膜,跑出了子宫,在别的位置上长出来了,每月月经的时候,它也跟着出血,因此产生了种种病灶的结果。

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子宫内膜异位症的症状

  痛经是子宫内膜异位症最为常见的症状,当然痛经未必一定是由子宫内膜异位症导致的,畸形、炎症也可能是导致痛经的病因,但是可以说有80%以上的痛经是由子宫内膜异位症所导致的。

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  性交痛也是子宫内膜异位症常见的一个症状,通常是因为子宫内膜异位侵犯到了固定子宫的韧带或者阴道和直肠之间的膈,导致性交痛,有些患者对医生手指检查比较害怕,因为一旦医生手指一碰到这些结节,往往导致疼痛。

  子宫内膜异位症的患者往往怀孕比较困难,有一半左右的子宫内膜异位症有不孕的情况,不少不孕的患者在进行腹腔镜检查的时候也会有盆腔内病灶的发现。

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  子宫内膜异位症诊断的金标准是腹腔镜手术,也就是说腹腔镜下看到了有一些腹膜上存在的蓝色、褐色或者白色结节就可以诊断子宫内膜异位症了。

  但是,手术毕竟是一个有创伤的操作。在临床上,医生通常是要根据患者有痛经的病史,查体要是手指触摸到一些触痛的结节,超声上若是发现有卵巢上特征性的包块存在,化验上若是有CA125的升高,往往就可以经验性地诊断子宫内膜异位症。巧囊的存在也往往是有特征性。

  腹腔镜是诊断子宫内膜异位症的金标准,不仅可以发现早期疾病,还可在腔镜下治疗,即诊断和治疗同时进行,且避免开腹手术之弊,还可避免盲目用药延误病情。手术整个过程在可视状态下操作,准确查找出异位的子宫内膜部位,去除异位病灶。不损害女性子宫及生殖功能,安全无痛,无需缝合,术中出血少,术后并发症少,恢复迅速,是子宫内膜异位根治的最佳方法。

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  除了子宫内膜异位症,腹腔镜作为一项微创诊疗技术在妇科的应用越来越普及。可以通过直视检查对盆腹腔疾病作出诊断,同时能够开展许多手术,已成功替代了绝大部分传统的开腹手术。如子宫内膜异位症、异位妊娠、卵巢囊肿、子宫肌瘤、输卵管积水、盆腔脓肿、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等疾病的手术。具有手术痛苦小,切口小,手术野清晰,出血少,住院时间短,术后恢复快的特点。

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