就医搜|教你如何看懂医院的检查报告

文 / 三甲医院网
2017-06-28 12:06

我们读书要做入学体检,工作要做入职体检,每年要做一次健康体检,偶尔身体不幸染恙要做疾病检查。体检无处不在,伴随着我们的一生,然而,大多数人往往看不懂体检报告。在此,我们整理了体检的常规项目,为您一一解读那些指标的含义。

相信很多人在医院做完检查拿到报告时发现自己什么都看不懂,也不知道检测的数值是否超标,无法第一时间从报告中获取自己关切的信息,只能求助于医生,今天,我们就来普及一下经常做的那些体检的数据,高了,低了,阴性、阳性分别是什么意思,请帮自己和家人收好了,别再担心咯!

就医搜|教你如何看懂医院的检查报告

血常规

血常规检测会用上下箭头来提示是否高于或低于平均值。简单来说,红细胞、血红蛋白低是贫血;白细胞增高是各种细胞感染、炎症、严重烧伤;中性粒细胞比率增高是细菌感染、炎症等,降低则可能显示病毒性感染。

白细胞

↓ 偏低:说明身体抵抗力差,容易感冒、皮肤表面容易感染病。

↑ 偏高:说明身体可能有炎症,如扁桃体炎、肺炎、阑尾炎等,如果白细胞高得太多,则有可能跟血液病有关,应到医院血液科做进一步检查。

红细胞

↓ 偏低:可能会贫血,典型的表现为上楼气喘吁吁,脸色蜡黄。

↑ 偏高:会使得血液黏度增大,引起血液流通不畅。

血小板

↓ 偏低:血小板减少或会存在再生障碍性贫血、放射性损伤、急性白血病、上呼吸道感染等症状或疾病。

↑ 偏高:血小板增多或会存在骨髓增生性疾病。

甘油三酯

甘油三酯升高也比较常见,很多人是家族性遗传,甘油三酯血症、冠心病、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、急性胰腺炎等都会反映在甘油三酯升高,因此要引起警惕。

总胆固醇

↓ 偏低:或会存在甲亢;严重肝脏疾病;贫血、营养不良等。

↑ 偏高:会引发动脉粥样硬化导致心脑血管疾病;各种高脂血症、胆汁淤积性黄疸、甲减、类脂性肾病、糖尿病等;长期吸烟、饮酒、精神紧张。

低密度脂蛋白胆固醇

↓ 偏低:无β-脂蛋白血症、甲亢、吸收不良、肝硬化等。

↑ 偏高:低密度脂蛋白胆固醇能够进人动脉壁细胞,低密度脂蛋白胆固醇水平过高能致动脉粥样硬化,使个体处于易患冠心病的危险;遗传性高脂蛋白血症、甲减、肾病综合征、肥胖等。

高密度脂蛋白胆固醇

↓ 偏低:常见于动脉粥样硬化、急性感染、糖尿病、肾病综合征、应用雄激素等。

↑ 偏高:限制动脉粥样硬化的发生发展,起到抗动脉粥样硬化作用。

甘油三酯

↓ 偏低:低β-脂蛋白血症或无低β-脂蛋白血症;严重肝病、吸收不良、甲亢、肾上腺皮质功能减退等。

↑ 偏高:冠心病;原发性高血脂症、动脉粥样硬化症、肥胖症、糖尿病、痛风、甲状旁腺功能减退、肾病综合症等。

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肾功能

血尿酸

↓ 偏低:见于恶性贫血、Fanconi综合征等。

↑ 偏高:肾小球滤过功能损伤;体内尿酸生成异常增多,原发性痛风、多种血液病、恶性肿瘤、慢性铅中毒、长期禁食等。

血肌酐

↓ 偏低:老年人、消瘦者血肌酐会偏低,一旦上升,要警惕肾功能减退可能。

↑ 偏高:见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退。

尿素氮

↓ 偏低:主要见于肾功能障碍、严重的肝脏疾病病人。

↑ 偏高:

(1)肾功能不全、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾衰竭,而且其尿素升高与病情成正比。

(2)肾前因素如水肿,脱水,循环功能不全,心功能不全,休克等。

(3)肾后因素如尿路结石,前列腺肿瘤或肥大等原因引起的尿少;尿滞留。

(4)体内蛋白质分解旺盛,如上消化道出血、甲亢等。

(5)生理性增高见于高蛋白饮食。

肝功能

肝功能检查里,人们关注度最高的是转氨酶。转氨酶分为两种:谷丙转氨酶和谷草转氨酶。简单的说,这两个指标如果其中一个升高可能提示问题不大,但同时升高往往意味着肝细胞受到了损伤。

丙氨酸氨基转移酶

↓ 偏低:-

↑ 偏高:多见于肝胆疾病如病毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝,胆结石,胆管炎,胆囊炎;心血管疾病如心肌梗死、心肌炎、心功能不全时的肝淤血、脑出血等;骨骼肌病如多发性肌炎、肌营养不良等。

谷草转氨酶

↓ 偏低:-

↑ 偏高:急性肝炎、药物中毒性肝坏死,肝癌,肝硬化,慢性肝炎,心肌炎,胸膜炎,肾炎及肺炎;进行性肌营养不良,皮肌炎,脐压性肌肉损伤时也可升高。

碱性磷酸酶

↓ 偏低:重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血等。

↑ 偏高:骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等;肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等;公众号脉脉养生只做最新最专业的养生知识。其他疾病如甲状旁腺机能亢进。

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尿常规

尿蛋白

阴性:正常

阳性:或因精神紧张、剧烈运动、妊娠期等引起,此外急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等也会显示尿蛋白阳性。

尿白细胞

阴性:正常

阳性:泌尿生殖系统炎症、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎;肾盂炎、肾盂肾炎、肾结核;淋病及泌尿生殖系统肿瘤。

尿糖

阴性:正常

阳性:糖尿病、肾性糖尿、颅内高压、甲亢、垂体前叶功能亢进及嗜铬细胞瘤等。

尿酮体

阴性:正常

阳性:

(1)生理性:过度饥饿、分娩后、进食多量脂肪。

(2)病理性:糖尿病酸中毒、妊娠等。

肿瘤标志物检测

很多人在拿到体检报告上看到肿瘤标记物异常,就会背上沉重的思想包袱,以为自己已经得了癌症。医生表示,一般轻度升高可能提示的不是癌症而是其他疾病,如果升高比较明显,比如3倍以上的升高,需要及时通知体检患者,马上到相关专科进行进一步检查。

甲胎蛋白AFP

原发性肝癌的最灵敏、最特异的肿瘤标志,女性妊娠期也会升高。

癌胚抗原CEA

胃肠道肿瘤、胰腺恶性肿瘤,肺癌等,此外也会存在结肠炎、胰腺炎、肝脏q疾病、肺气肿等。

CA15-3

在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌和胃肠道癌中指标均有升高,可作为监测乳腺癌患者术后复发的最佳指标。如有不懂的请搜公众号脉脉答 医生在线咨询,在其它乳腺疾病和部分孕妇也有升高。

CA19-9

胰腺癌患者该项指标较高。手术切除肿瘤后,CA19-9浓度会下降,如再上升,则可表示复发。结直肠癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌和胃癌的阳性率也会很高,若同时检测CEA和AFP可进一步提高阳性检测率。

CA125

是上皮性卵巢癌和子宫内膜癌的标志物。胰腺癌、肝癌、乳腺癌和子宫内膜炎,急性胰腺炎、腹膜炎、肝炎、肝硬化腹水也可使CA-125升高,CA-125升高还与肿瘤复发有关。

PSA

前列腺癌的特异性标志物。

乙肝5项

HBsAg、HBeAg、HBcAb

阳性即“大三阳”,多见于急性或慢性乙肝,病毒复制快,有传染性。

HBsAg、HBeAb、HBcAb

阳性即“小三阳”,多见于急性乙肝趋向恢复、无症状HBV(乙肝病毒)携带者,病毒复制相对较慢,传染性相对较小。

HBsAg、HBcAb

阳性见于无症状HBV(乙肝病毒)携带、急性HBV感染。

HBsAb、HBeAb、HBcAb

阳性表示感染后恢复,已获得免疫力。

HBeAb、HBcAb

阳性表示有既往感染史、急性HBV感染恢复期。

HBsAb

阳性表示接受过被动或主动免疫,对HBV(乙肝病毒)有免疫力。

HBcAb

阳性表示急性HBV(乙肝病毒)感染核心窗口期(尚未发病但可传染)。

血常规检测会用上下箭头来提示是否高于或低于平均值。简单来说,红细胞、血红蛋白低是贫血;白细胞增高是各种细胞感染、炎症、严重烧伤;中性粒细胞比率增高是细菌感染、炎症等,降低则可能显示病毒性感染。

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