就医搜｜教你如何看懂医院的检查报告
我们读书要做入学体检，工作要做入职体检，每年要做一次健康体检，偶尔身体不幸染恙要做疾病检查。体检无处不在，伴随着我们的一生，然而，大多数人往往看不懂体检报告。在此，我们整理了体检的常规项目，为您一一解读那些指标的含义。
相信很多人在医院做完检查拿到报告时发现自己什么都看不懂，也不知道检测的数值是否超标，无法第一时间从报告中获取自己关切的信息，只能求助于医生，今天，我们就来普及一下经常做的那些体检的数据，高了，低了，阴性、阳性分别是什么意思，请帮自己和家人收好了，别再担心咯！
血常规
血常规检测会用上下箭头来提示是否高于或低于平均值。简单来说，红细胞、血红蛋白低是贫血；白细胞增高是各种细胞感染、炎症、严重烧伤；中性粒细胞比率增高是细菌感染、炎症等，降低则可能显示病毒性感染。
白细胞
↓ 偏低：说明身体抵抗力差，容易感冒、皮肤表面容易感染病。
↑ 偏高：说明身体可能有炎症，如扁桃体炎、肺炎、阑尾炎等，如果白细胞高得太多，则有可能跟血液病有关，应到医院血液科做进一步检查。
红细胞
↓ 偏低：可能会贫血，典型的表现为上楼气喘吁吁，脸色蜡黄。
↑ 偏高：会使得血液黏度增大，引起血液流通不畅。
血小板
↓ 偏低：血小板减少或会存在再生障碍性贫血、放射性损伤、急性白血病、上呼吸道感染等症状或疾病。
↑ 偏高：血小板增多或会存在骨髓增生性疾病。
甘油三酯
甘油三酯升高也比较常见，很多人是家族性遗传，甘油三酯血症、冠心病、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、急性胰腺炎等都会反映在甘油三酯升高，因此要引起警惕。
总胆固醇
↓ 偏低：或会存在甲亢；严重肝脏疾病；贫血、营养不良等。
↑ 偏高：会引发动脉粥样硬化导致心脑血管疾病；各种高脂血症、胆汁淤积性黄疸、甲减、类脂性肾病、糖尿病等；长期吸烟、饮酒、精神紧张。
低密度脂蛋白胆固醇
↓ 偏低：无β-脂蛋白血症、甲亢、吸收不良、肝硬化等。
↑ 偏高：低密度脂蛋白胆固醇能够进人动脉壁细胞，低密度脂蛋白胆固醇水平过高能致动脉粥样硬化，使个体处于易患冠心病的危险；遗传性高脂蛋白血症、甲减、肾病综合征、肥胖等。
高密度脂蛋白胆固醇
↓ 偏低：常见于动脉粥样硬化、急性感染、糖尿病、肾病综合征、应用雄激素等。
↑ 偏高：限制动脉粥样硬化的发生发展，起到抗动脉粥样硬化作用。
甘油三酯
↓ 偏低：低β-脂蛋白血症或无低β-脂蛋白血症；严重肝病、吸收不良、甲亢、肾上腺皮质功能减退等。
↑ 偏高：冠心病；原发性高血脂症、动脉粥样硬化症、肥胖症、糖尿病、痛风、甲状旁腺功能减退、肾病综合症等。
肾功能
血尿酸
↓ 偏低：见于恶性贫血、Fanconi综合征等。
↑ 偏高：肾小球滤过功能损伤；体内尿酸生成异常增多，原发性痛风、多种血液病、恶性肿瘤、慢性铅中毒、长期禁食等。
血肌酐
↓ 偏低：老年人、消瘦者血肌酐会偏低，一旦上升，要警惕肾功能减退可能。
↑ 偏高：见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退。
尿素氮
↓ 偏低：主要见于肾功能障碍、严重的肝脏疾病病人。
↑ 偏高：
(1)肾功能不全、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾衰竭，而且其尿素升高与病情成正比。
(2)肾前因素如水肿，脱水，循环功能不全，心功能不全，休克等。
(3)肾后因素如尿路结石，前列腺肿瘤或肥大等原因引起的尿少；尿滞留。
(4)体内蛋白质分解旺盛，如上消化道出血、甲亢等。
(5)生理性增高见于高蛋白饮食。
肝功能
肝功能检查里，人们关注度最高的是转氨酶。转氨酶分为两种：谷丙转氨酶和谷草转氨酶。简单的说，这两个指标如果其中一个升高可能提示问题不大，但同时升高往往意味着肝细胞受到了损伤。
丙氨酸氨基转移酶
↓ 偏低：-
↑ 偏高：多见于肝胆疾病如病毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝，胆结石，胆管炎，胆囊炎；心血管疾病如心肌梗死、心肌炎、心功能不全时的肝淤血、脑出血等；骨骼肌病如多发性肌炎、肌营养不良等。
谷草转氨酶
↓ 偏低：-
↑ 偏高：急性肝炎、药物中毒性肝坏死，肝癌，肝硬化，慢性肝炎，心肌炎，胸膜炎，肾炎及肺炎；进行性肌营养不良，皮肌炎，脐压性肌肉损伤时也可升高。
碱性磷酸酶
↓ 偏低：重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血等。
↑ 偏高：骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等；肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等；公众号脉脉养生只做最新最专业的养生知识。其他疾病如甲状旁腺机能亢进。
尿常规
尿蛋白
阴性：正常
阳性：或因精神紧张、剧烈运动、妊娠期等引起，此外急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等也会显示尿蛋白阳性。
尿白细胞
阴性：正常
阳性：泌尿生殖系统炎症、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎；肾盂炎、肾盂肾炎、肾结核；淋病及泌尿生殖系统肿瘤。
尿糖
阴性：正常
阳性：糖尿病、肾性糖尿、颅内高压、甲亢、垂体前叶功能亢进及嗜铬细胞瘤等。
尿酮体
阴性：正常
阳性：
(1)生理性：过度饥饿、分娩后、进食多量脂肪。
(2)病理性：糖尿病酸中毒、妊娠等。
肿瘤标志物检测
很多人在拿到体检报告上看到肿瘤标记物异常，就会背上沉重的思想包袱，以为自己已经得了癌症。医生表示，一般轻度升高可能提示的不是癌症而是其他疾病，如果升高比较明显，比如3倍以上的升高，需要及时通知体检患者，马上到相关专科进行进一步检查。
甲胎蛋白AFP
原发性肝癌的最灵敏、最特异的肿瘤标志，女性妊娠期也会升高。
癌胚抗原CEA
胃肠道肿瘤、胰腺恶性肿瘤，肺癌等，此外也会存在结肠炎、胰腺炎、肝脏q疾病、肺气肿等。
CA15-3
在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌和胃肠道癌中指标均有升高，可作为监测乳腺癌患者术后复发的最佳指标。如有不懂的请搜公众号脉脉答 医生在线咨询，在其它乳腺疾病和部分孕妇也有升高。
CA19-9
胰腺癌患者该项指标较高。手术切除肿瘤后，CA19-9浓度会下降，如再上升，则可表示复发。结直肠癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌和胃癌的阳性率也会很高，若同时检测CEA和AFP可进一步提高阳性检测率。
CA125
是上皮性卵巢癌和子宫内膜癌的标志物。胰腺癌、肝癌、乳腺癌和子宫内膜炎，急性胰腺炎、腹膜炎、肝炎、肝硬化腹水也可使CA-125升高，CA-125升高还与肿瘤复发有关。
PSA
前列腺癌的特异性标志物。
乙肝5项
HBsAg、HBeAg、HBcAb
阳性即“大三阳”，多见于急性或慢性乙肝，病毒复制快，有传染性。
HBsAg、HBeAb、HBcAb
阳性即“小三阳”，多见于急性乙肝趋向恢复、无症状HBV（乙肝病毒）携带者，病毒复制相对较慢，传染性相对较小。
HBsAg、HBcAb
阳性见于无症状HBV（乙肝病毒）携带、急性HBV感染。
HBsAb、HBeAb、HBcAb
阳性表示感染后恢复，已获得免疫力。
HBeAb、HBcAb
阳性表示有既往感染史、急性HBV感染恢复期。
HBsAb
阳性表示接受过被动或主动免疫，对HBV（乙肝病毒）有免疫力。
HBcAb
阳性表示急性HBV（乙肝病毒）感染核心窗口期（尚未发病但可传染）。
血常规检测会用上下箭头来提示是否高于或低于平均值。简单来说，红细胞、血红蛋白低是贫血；白细胞增高是各种细胞感染、炎症、严重烧伤；中性粒细胞比率增高是细菌感染、炎症等，降低则可能显示病毒性感染。
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