MCL肿瘤：这样运动，肿瘤患者康复更快生存率更高！

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肿瘤防治和康复需要整合治疗，而运动是整合治疗的重要内容。当前大量基础和临床研究表明，在医师指导下进行适当的有氧运动可以让肿瘤患者获益。近年来，指导肿瘤患者适度的运动越来越成为肿瘤康复的重要治疗原则之一，是现代整合治疗指导肿瘤患者康复的热门课题。

大量研究及临床观察表明，运动不仅可以提高各期肿瘤患者的免疫功能，还能改善患者失眠、焦虑、癌症相关性疲劳，以及增加患者的归属感、被理解和支持感，对提高癌症患者的生活质量具有重要意义。循证医学证明运动能改善癌症患者各种治疗所导致的毒副作用，这些毒副作用包括疲劳、肌肉无力、各种器官功能损害等。运动，无论是在术前、术后或放化疗期间都可使患者获益。

01、前列腺癌

前列腺癌的去势治疗有很多药物副作用，大量研究表明运动可以缓解副作用，提高患者的生活质量。有研究对 66 例行去势治疗的前列腺癌患者进行随机对照研究，以家庭为基础模式，比较进行为期 6 个月的有氧运动和耐力运动对癌症患者影响的差异。

经完成治疗分析显示，耐力运动训练在健康相关性生活质量方面改善更为显著，而有氧运动在改善体力方面更为显著。

02、乳腺癌

有研究对46例接受三维适形放射治疗的乳腺癌患者( 总量 50Gy) 进行了研究，其中干预组25例患者进行有氧运动，结果显示有氧运动不仅能够改善 6 分钟步行距离、心率等，还可以预防潜在呼吸困难的发生。

03、肺癌

上海大学对32例肺癌术后患者进行16周的太极拳训练，结果显示，相比于对照组患者可明显消除干扰素-γ /白介素-4产生的CD3T淋巴细胞比值的下降、降低体内皮质醇水平等。提示太极拳训练可改善体液免疫和细胞免疫的不平衡，增强机体抗肿瘤免疫功能。

04、结直肠癌

有研究对接受辅助化疗的Ⅱ或Ⅲ期结直肠癌患者进行了 12 周的有氧运动和耐力训练指导，结果显示，与对照组( 常规护理) 相比，干预组的手握力、心肺功能、体力水平、社会适应力、疲劳及疼痛等各个方面都有显著的改善，研究者建议结直肠癌患者在化疗期间亦需要接受医师指导下的合理运动。

建议指导癌症患者进行合理的运动以促进健康。一般认为较为和缓的运动对癌症患者有益，而较为剧烈的运动则不太适合肿瘤患者。

随着癌症的进展，癌症患者的机体衰弱，最终导致肿瘤恶液质的发生，其特点是由于骨骼肌和脂肪组织的分解代谢加强而肌肉萎缩、体重减轻，导致活动减少、骨骼肌功能减弱、患者易疲劳、生活质量下降。

运动，从某一方面可以理解为抗炎症反应，其作用机制是在非癌症相关虚弱患者中成功加强了肌肉蛋白质的合成，减少其分解，从而增强肌力、生理功能和改善生活质量。因此在癌症诊断及治疗的各个时期进行适量的锻炼有可能逆转蛋白质降解，增加蛋白质合成和体质指数，从而缓解恶液质的消耗。

参考文献：

（1）Jeon JY， Meyerhardt JA． Exercise after cancer diagnosis: time to get moving［J］． Oncology，2013， 27( 6) : 585 － 588．

（2）Van Gerpen ＲE， Becker BJ． Development of an evidence-based exercise and education cancer recovery program［J］． Clin J Oncol Nurs，2013，17( 5) : 539 － 543．

（3）陈永，李朝龙等 . 运动原则指导肿瘤患者康复的价值[ J ] . 临床肿瘤学杂志，2018，19（8）：763-767 .