全球15-39岁人群癌症数据分析，TOP5的癌症是？

时不时能在网上看到年轻人患癌的新闻，青少年以及年轻人（15-39岁）的癌症负担值得更多关注，然而，这部分人群的癌症统计数据往往被忽视。

2021年9月1日，《ESMO Open》期刊（IF=6.54）发表了一项研究，使用2019全球疾病负担研究（GBD 2019）的数据，分析了1990年至2019年全球15-39岁人群中癌症的发病率、死亡率以及变化趋势。

链接：

https://www.esmoopen.com/article/S2059-7029(21)00217-9/fulltext

概览

2019年，全球范围内，在15-39岁人群中，估计有1335100例新发癌症和397583例癌症相关死亡。对于新发病例数，女性/男性比为1.35；死亡人数，女性/男性比为1.04。

2019年，这部分人群的癌症发病率为44.99/10万，死亡率为13.39/10万。1990年到2019年，发病率略有上升，死亡率明显下降。

15-39岁癌症患者中女性更为多见。女性的总体癌症发病率比男性高38.3%（52.32/10万 vs. 37.82/10万）。乳腺癌（11.51/10万）和宫颈癌（8.13/10万）在女性癌症患者中的占比达到37.6%。而血液肿瘤，包括白血病（3.76/10万）、霍奇金淋巴瘤（1.20/10万）和非霍奇金淋巴瘤（2.21/10万），是男性癌症患者中常见的类型。

表1. 2019年全球15-39岁人群的癌症发病率

表2. 2019年全球15-39岁人群的癌症死亡率

癌症类型

就新发病例而言，排名前五位的癌症是乳腺癌、非黑色素瘤皮肤癌、宫颈癌、白血病和结直肠癌。癌症主要死因中，排名前五的癌症为白血病、乳腺癌、脑和中枢神经系统癌症、结直肠癌和胃癌。

长期时间趋势来看，15-39岁人群的癌症发病率上升，主要是乳腺癌、非黑色素瘤皮肤癌、结直肠癌、脑和中枢神经系统癌症、睾丸癌和甲状腺癌的检测发现率增加所致。自2000年以来，15-39岁人群的癌症死亡率稳步下降，主要是白血病、胃癌、肺癌和肝癌死亡率降低所致。这些趋势也表明了近年来癌症监测、检测和治疗的改善。

图1. 1990至2019年，全球15-39岁人群的癌症发病率和死亡率趋势

图2. 常见癌症的全球地图

不同年龄人群的癌症负担

15-39岁人群的癌症负担明显高于儿童（0-14岁），但明显低于≥40岁的人群（图3），癌症类型也有所不同。

在儿童中，最常见的癌症类型是白血病、脑和中枢神经系统癌症、睾丸癌和非霍奇金淋巴瘤，这些癌症的发病率随着年龄的增加而逐渐下降，在高年龄组中只占很小的比例（图3）。

乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌和胃癌在15-39岁人群中的发病率高于儿童。在15-39岁人群中，白血病、脑和中枢神经系统癌症、睾丸癌、非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤在总癌症数中的占比随着年龄的增加而下降，乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌、胃癌和肺癌的占比则随着年龄在增加（图3A）。在癌症死亡中也观察到了类似的变化。

图3. 2019年不同癌症在各年龄组中的分布情况

参考文献：

ESMO Open. 2021;6(5):100255.