癌症患者补硒可以缓解腹泻
Federico等(2001)在评价钠和锌在消化道肿瘤化疗中的应用效果时发现,肠道癌患者无论是在化疗前还是在化疗60天时,都表现为营养不良。
癌症患者的硒和锌浓度显著低于对照组(P<0.01),但是使用硒和锌的患者中70%没有表现出营养状况的进一步恶化,并伴随着食欲和体力的增加。
数据表明补充硒和锌可以改善肠道癌患者的营养状态。
二、补硒可能会对胃肠功能产生有益的影响Sieja(2004)对31名接受化疗的卵巢癌患者,补充硒200pg/d后,发现血硒和发硒浓度显著升高,红细胞谷胱甘肽活性明显升高,丙二醛浓度明显升高。
硒给药3个月后,白细胞明显增加(P<0.0001)。
服硒2个月后,脱发、腹胀、腹痛,虚弱、乏力、食欲不振等症状明显减少。
结果再次表明化疗期间补硒可能会对胃肠功能产生有益的影响。
三、补硒可以缓解化疗药物的腹泻症状Fakih(2006)以2200μg/d固定剂量的硒代蛋氨酸作为毒性调节剂,来考察伊立替康的最大耐受剂量(MTD)。
结果显示补硒联用化疗方案时,当伊立替康剂量水平为每周160mg/m2时可出现腹泻症状;剂量水平为每周125mg/m2的受试患者均无腹泻症状,且1例有伊立替康难治性结肠癌病史的患者病情部分缓解。
结果证实,补硒可以缓解化疗药物的腹泻症状,硒代蛋氨酸合用显著降低了伊立替康胃肠毒性。
四、补硒具有预防放射性腹泻的趋势Muecke(2005)将72例子宫鳞状细胞癌(N12)或腺癌(N60)经根治性手术治疗后和硒缺乏(全血)患者在放射治疗前被随机分成两组。
补充组患者放疗当天口服亚硒酸钠500μg,未治疗日至放疗结束日给予亚硒酸钠300μg。
对照组给予辅助性放疗,不补充硒结果显示在第5/6周补充硒的情况下,腹泻发生率显著降低,并且在补充硒的过程中没有观察到副作用。
口服亚硒酸钠能显著提高接受盆腔放疗的妇科肿瘤患者的全血硒水平,并具有预防放射性腹泻的趋势。
这些数据可以作为癌症患者放射治疗过程中补硒缓解腹泻的进一步证据。
五、补硒可以减少腹泻的发作次数和严重程度Muecke(2010)再次发现在放射治疗(RT)期间补充亚硒酸钠(放射当天500μg/d,维持300μg/d)可以有效地提高缺乏硒的宫颈癌和子宫癌患者的血液硒水平,并减少RT引起的腹泻的发作次数和严重程度。
Muecke(2014)长期随访分析辅助RT期间补充硒的有益效果,结果显示补充硒显著增加了血液硒,2级或更多腹泻的发病率显著降低(从46.6%降至21.0%,P=0.039)。
补充硒对抗癌放射治疗的有效性没有影响,也不会对患者的长期生存产生负面影响,由于补硒对RT所致腹泻的积极作用,认为补充硒是放化疗患者一种有意义和有益的辅助治疗手段。
硒教授请你记住:癌细胞是你体内的细胞,你才是它的主人,今天它淘气了,不听话,你不能放任它不管。
你是主人,你负责着体内亿万的细胞,难道你还怕那淘气的癌细胞?你可以把淘气的癌细胞管好的,所以相信自己!加油!
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