癌症骨转移，常已到晚期！4个症状是提示，早发现还能救

“好痛呀！”老黄躺在床上痛苦呻吟。

“哪里痛，我来给你按按。”妻子刘芬撩起袖子走过来。

老黄指着腰说：“这里。”

刘芬开始按起来。两夫妻已经年过50，但仍然每天日以继夜地劳作。近几年，老黄的身体素质明显下降，时不时腰痛，每次刘芬都是贴几天膏药，再按一按，好个七八分又继续干活。

这次，老黄的腰痛格外严重。

“要不，去趟医院瞧瞧，你这都痛了好几天了。”刘芬担心地说。

“你帮我贴个膏药，再拖一天看看。”第二天老黄痛得都直不起腰来，夫妻俩来到了县医院。

做完检查后，医生说：“怎么现在才来，可能是肿瘤。”

病理检查结果：肺癌骨转移。

“完了，这次怕是活不成了。”老黄心想。

为什么癌症会发生骨转移？

癌症扩散后，转移到骨骼是一个复杂的过程。首先，癌细胞侵袭附近正常组织，然后穿过附近的淋巴和血管壁，经过淋巴系统和血液循坏转移身体其他部位。癌细胞在远端的小血管停下之后，会穿过血管壁转移到周围组织，再在这里扎根形成病灶，并通过血液供应的营养保持生长，而这也会刺激附近新血管形成。

癌细胞所到的组织里也包括骨骼。因为对于癌细胞的生长来说，骨骼有着肥沃的基质。骨骼是细胞不断更替生长的地方，而且骨骼细胞还会释放一些使癌细胞加快生长的物质。可以说，癌细胞附着在骨骼上，可能要比附着在其他部位更好。

癌细胞可以转移到任何部位的骨骼上，但它们经常转移到血液供应最好的部位，最常见的部位是靠近中部的骨骼，而脊柱是骨转移的集中地带。常见的骨转移部位还有上臂骨、大腿骨、肋骨、髋骨和头骨。

哪些癌症容易出现骨转移？

应该说，几乎所有的癌症发展到最后都会出现骨转移，但乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌和肾癌是最容易出现骨转移的，90%以上的骨转移都出自这五种癌症。其中，乳腺癌出现骨转移的概率是67~75%，肺癌是30~40%，肾癌是20~35%。至于胃癌、肝癌、结肠癌等消化道癌症发生骨转移的几率则不高。

男性癌症患者中，肺癌和前列腺癌比较容易出现骨转移，而女性患者中，乳腺癌最容易出现骨转移。

骨转移会有哪些症状？

一旦骨转移，不仅原发部位会有症状，还会出现一系列不适：

1. 压迫症状：当肿瘤转移到脊柱，就很有可能压迫到脊髓、马尾或神经根，使患者出现根性神经痛，肌力减弱麻痹，常有括约肌功能障碍。肿瘤转移到骨盆，会导致直肠、膀胱的压迫症状，大小便出现功能障碍。转移到肢体骨骼，则会引起血管和神经干的压迫症状。

2. 骨折：有骨转移的癌症患者常出现骨折，不少患者是因为骨折才发现骨转移。下肢最常出现癌症骨转移导致的骨折。如果是脊柱骨折，则会很快出现截瘫。

3. 疼痛：这是骨转移最常见的症状，出现时间可早可晚，程度可轻可重。疼痛部位和骨转移部位有关。如果肿瘤转移到脊柱，疼痛部位可出现在腰、胸背、肋胸部或颈部。肿瘤转移到胸椎，肋间神经的单侧或双侧会有疼痛。骨转移引发的疼痛经常变化，止痛药多数无效，而且程度会越来越重，发展很快。

4. 全身症状：当患者出现骨转移，说明癌症已经到了晚期，身体已经很差，常有贫血、消瘦、低热、乏力、食欲减退等全身症状。

骨转移并非没得治

当癌症出现骨转移，就不等于就是等死。经骨肿瘤专业医生的周密综合治疗是可以让部分癌症病人得到良好的治疗，也有希望取得较好的疗效。

治疗骨转移的医生会先全面评估病人，内容包括预期生存时间、骨转移部位和数量、原发灶可否切除、全身健康状态、重要器官是否发生转移、肿瘤治疗的敏感性等。

肿瘤骨转移的治疗方法有很多，常见的有脊柱骨转移肿瘤切除内固定、四肢骨转移肿瘤刮除内固定、局部放疗、靶向治疗、化疗等。

姑息性手术是现在治疗骨转移的主要方法。直接切除骨转移部位的肿瘤可以消除疼痛，降低肿瘤对脊髓的压迫，最大程度保留神经功能，避免瘫痪。很多患者在手术后可以重新工作，大多数可以做到生活自理。姑息性手术虽无法不治疗原发癌，但可以控制疼痛，提高患者生活治疗，增加生存时间。

虽然骨转移往往说明患者已经到了晚期，但过度医疗或过早放弃医疗都是错误选择。