患者心声：让我死吧，真的太痛了！癌症到了最后，只能活活痛死？

睡一个安稳觉，对68岁的王大爷来说，是一种奢侈。

两年前，王大爷查出肺癌晚期并左侧肋骨转移，手术清扫肺部结节后，还接受了放化疗治疗。

半年前，王大爷开始经常性地出现左侧肋骨处及胸部突发剧烈性疼痛，特别是晚上，疼得辗转反侧，根本没办法入睡。

晚上被疼痛折磨，白天也精神疲乏，王大爷脾气逐渐暴躁，情绪不稳定，经常吼叫和砸东西。疼痛越来越严重时，王大爷只能趴在床上喘息，无法平卧。

疼痛实在难以忍受，王大爷好几次情绪崩溃：“我真的太痛了！这样下去还不如死了算了，反正人老了也没用了，我何苦受这个罪呀！”

看着王大爷每天被癌痛折磨得生不如死，儿子小王也很扎心，却不知道要如何帮助父亲。

四分之一癌症患者会出现癌痛

人人都知道癌症猛于虎，却不知癌症是怎样折磨病人的。对于病人来说，癌症除了心理上的折磨，难以忍受的还有生理上的痛苦。

数据显示，我国每年有新发癌症患者400多万人，其中约25%的患者出现过癌痛症状。越到晚期，癌痛的发生率就越高，癌症晚期患者发生癌痛的比例约为62%。癌痛，没有真正经历过的人根本无法体会。癌痛会严重影响患者的进食、睡眠和活动，降低免疫力，促进肿瘤生长，降低生活质量，缩短生存期。

癌痛的出现，与疾病的产生部位、产生原因及病理特点都有一定的关系，主要是因为肿瘤的发生发展对周围组织造成了影响，导致神经压迫和组织损伤。同时，随着肿瘤病情的进展，癌痛的程度也会发生变化。

具体来说，癌痛可以分为肿瘤直接引起的疼痛，如组织毁坏、神经组织受到压迫、空腔脏器被肿瘤阻塞、肿瘤溃烂感染，以及肿瘤在治疗过程中出现的放射性神经炎、栓塞性静脉炎、组织坏死等。

癌痛没必要“忍”，应寻求专业帮助

不管是癌痛还是其他身体疼痛，生活中一些人对于痛的解决办法，首先就是忍。实际上，出现身体疼痛不能忍，会出问题。尤其是癌痛，更不能忍，可以规范治疗癌痛，提高生活质量。

目前，治疗癌痛的方法主要有药物镇痛、局部放疗、介入治疗和镇痛药局部输注等，以及其他辅助手段如按摩、理疗、催眠等。

癌痛用药三大误区

药物镇痛是比较常用的一种治疗癌痛的方法，世卫组织根据现有疼痛药物提出了“三阶梯药物止痛治疗”。轻度疼痛采用阿司匹林、双氯芬酸钠、布洛芬等非甾体类止痛药物；中度疼痛采用可待因、曲马多、泰勒宁等弱阿片类止痛药物；重度疼痛采用吗啡及其缓释片、羟考酮及其缓释片、芬太尼贴剂等阿片类止痛药物。

在癌痛用药中，由于对止痛药的认识不足，一些患者往往会陷入用药误区：

误区一：痛到无法忍受时才用药

肿瘤专家表示，所有的疾病疼痛，都不要忍。专家认为，癌痛需要按时给药而不是按需给药，而且还要根据患者情况，精准化个体用药，才能达到预期镇痛效果。

误区二：长期服用吗啡药物会上瘾

吗啡属于阿片类药物，需要根据患者的个体需要给予正确的剂量，否则镇痛效果可能达不到预期的效果。对于癌痛患者来说，镇痛药的使用是没有极量限制的，在科学使用的前提下，只要能更好地控制疼痛，适当增加用量是有一定好处的，不必担心会成瘾或中毒。

误区三：注射药物比口服药物效果更好

注射药物缓解癌痛的速度更快，但是不意味着效果比口服药物好。临床研究显示，注射药物容易产生依赖性，而且具有潜在的神经毒性和肾毒性。相反，口服药物更少产生依赖性，安全性更高。

痛就要说出来，忍受疼痛并不是一种美德，而是对自我不负责的一种表现。癌痛没有得到及时有效的缓解，会严重降低生活质量，影响癌症治疗效果。

所以，癌痛一定不要忍，要及时寻求解决办法。同时，在服用止痛药物的时候，要讲究科学，不能滥用，但也不必过度担心长期服用止痛药会成瘾或中毒，毕竟癌痛患者服用止痛药的首要目的是止痛，而不是为了达到欣快感。所以，正视癌痛，积极解决癌痛，是癌症治疗路上必须要解决的一个难题。

参考资料：

[1]《六成晚期癌症患者有癌痛，正确看待镇痛药物是当务之急》.健康时报.2019-12-31

[2]《治癌痛办法多》.健康时报.2020-11-10

[3]《晚期癌痛不必强忍》.北京日报. 2020-10-15

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