辟谣:癌症手术后5年不复发,就算痊愈了,可以不用复查了

文 / 云霞大健康
2020-12-19 19:23

一乳腺癌患者给我讲了一个“故事”:

她的奶奶今年86岁,在二十多年前,奶奶就诊断了乳腺癌,做了手术以后 ,好像做过几次化疗,后来就再也没有复查过,大家都以为奶奶患的是绝症,迟早会复发,也都做好了最坏的打算,可是一年又一年,奶奶的病情并没有反复,也没有任何症状,大家也就患癌这件事情逐渐淡忘了。

在六年前,也就是2013年的时候,奶奶因其它原因住院检查,胸部CT发现双肺多发小结节,不能除外乳腺癌转移。这时老人已经80岁高龄,也就没有做进一步的检查和治疗,到目前为止,老人仍然健在,没有复查过,也没有特殊不适的症状。

这位患者朋友说,听不少人说癌症患者5年以后不复发就算痊愈了,也就不用再担惊受怕的复查了,从自己奶奶的经历来看,也验证了癌症术后5年不复发即告痊愈的说法,奶奶这次肺部的小结节应该也和乳腺癌没有关系。

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可能很多人也都有这样的认识,癌症术后过了5年这个“坎”就没事了,也就不用再复查了,那么这种说法真的可靠吗?

确实,癌症的复发高峰一般出现在术后的2-3年,如果5年没有复发,后续复发的风险就比较低了。但是,5年的平安,我们也不能完全放松警惕,坚持复查仍然是必要的。

以乳腺癌为例,在2014年美国的一项回顾性调查里,发现在乳腺癌术后的5-19年时间里,出现复发的患者占了总人数的14%,也就是说,在5年以后的14年里,复发的患者以每年1%的速度递增。

在治疗领域,以前对于激素受体阳性的乳腺癌,术后的时间为5年,而在随后的研究中也发现,对于具有较高复发风险的患者,10年内分泌治疗比5年内分泌治疗有着明显的生存获益。所以目前的医学指南,对于年轻、多个淋巴结转移、有脉管癌栓等不利因素的乳腺癌患者(激素受体阳性),推荐口服内分泌治疗时间为10年。

从上述乳腺癌的相关研究可以看出,癌症在手术5年以后,复发的风险会大大下降,我们可以初步安心,但5年的平安不代表完全治愈,我们仍然要防患于未然,毕竟5年以后仍然会有一小部分患者出现问题。

目前,对于癌症术后5年的患者,常规推荐每年复查一次,期间如果出现一些不能解释的症状,应该随时咨询、复查,为的是万一出现问题能够及早发现,早发现,就意味能够尽早得到处理,我们仍然可以通过积极治疗达到二次完全缓解。

而如果出现了肿瘤复发,却又没有被及时发现,那就很危险了。