新进展！癌症疫苗取得重大突破！乳腺癌五年无病生存率达100%

乳腺癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤疾病，我国每年的新发病例大约30万，其发病率位于女性恶性肿瘤之首，而且其发病率还在以每年1%到3%的速度上升。

不过，虽然乳腺癌发病率高，但随着医疗技术水平的提高，Ⅰ期乳腺癌治愈率在90%以上；Ⅱ期乳腺癌治愈率在80%以上；Ⅲ期乳腺癌治愈率在60%以上。

而最近，乳腺癌防治领域又有了新进展。

新型乳腺癌疫苗临床试验获得新进展

在今年的圣安东尼奥乳腺癌大会上，一项关于新型的乳腺癌疫苗GP2的研究结果引起了大家的关注。

相关科研人员在大会上公布了关于乳腺癌疫苗GP2最新的临床试验数据。这项2B期的临床试验数据显示，针对手术后HER2/neu3阳性乳腺癌患者，使用该疫苗，5年无病生存率达到了100%，而且复发率是0%。

这项临床试验由德州大学安德森癌症研究中心主导，参与试验的患者一共是168人，试验设计的模式是随机、单盲、安慰剂对照、多中心点参与。

其中96名患者接受过手术联合曲妥珠单抗治疗。他们被随机分配到了GP2疫苗联合粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）治疗组，或者是GM-CSF单独治疗组。

治疗的结果是，46名接受了GP2疫苗联合GM-CSF的治疗患者，其5年时间内无病生存率达到了100%，而只接受了GM-CSF治疗的患者，无病生存率是89.4%。

而乳腺癌手术后未接受曲妥珠单抗治疗的患者中，GP2疫苗联合GM-CSF治疗组的5年无病生存率为77.1%，而只接受了GM-CSF治疗的患者，无病生存率是77.6%。

另外，试验也显示，疫苗本身有良好的耐受性，没有发生严重的不良反应。目前，GP2疫苗已经在筹备3期临床试验。随着3期试验的进展以及其后的上市，意味着在乳腺癌治疗领域，又一款新药将给患者带来福音。

癌症疫苗给谁用？

研究结果无疑是令人兴奋的，这意味着GP2疫苗+GM-CSF与曲妥珠单抗具有协同作用，将降低HER2阳性乳腺癌患者的复发率，为患者带来更长的生存获益！

其实，癌症疫苗近些年来不断有新进展，特别是现在关注度很高的宫颈癌疫苗，从广义上来说，癌症疫苗分为预防性疫苗和治疗性疫苗两种。

·预防性癌症疫苗

顾名思义，预防性癌症疫苗是针对健康未发病群体的预防性疫苗，接种之后能够有效预防因某些病毒感染而引发的癌症。现阶段的预防性癌症疫苗，主要有人类乳头瘤病毒（HPV）疫苗、HBV疫苗。

以HPV疫苗为例，HPV病毒包括了150种以上的病毒类型，其中40多种病毒能够感染人类的生殖器官，研究发现99.7%的子宫颈癌是由感染HPV造成，此外，它还会增加阴茎癌、肛门癌、阴道癌的发病风险。

而经过HPV疫苗接种，可以预防约60%-70%的子宫颈癌的发病风险，并且对相关病毒引起的疾病有预防作用。

·治疗性癌症疫苗

治疗性的癌症疫苗，针对的则是已经发病的癌症患者，不同的疫苗种类，也对应了不同的癌症类型以及发病阶段。

比如古巴研制的CIMAvax肺癌疫苗，主要适应于晚期非小细胞肺癌患者。它的机理是促使患者身体产生EGF(表皮生长因子)的抗体，从而达到抑制癌细胞生长的目的。该疫苗在此前的临床试验中，晚期患者的医学预期寿命延长了4-6个月。不过，该疫苗目前只在古巴、哥伦比亚、巴拉圭、秘鲁等部分国家上市。

PD1-Vaxx疫苗目前还处于研发和临床试验阶段，主要针对的是非小细胞肺癌，疫苗的作用机理是激活免疫B细胞和T细胞功能，进而展开对癌细胞的杀灭。目前，该疫苗在美国和澳大利亚展开了1期临床试验。

总体而言，无论是预防性还是治疗性，癌症疫苗现阶段的研究相比于其他癌症治疗方式，还处于起步阶段，但这也给了我们积极的展望。我们期待这些癌症疫苗能够早些问世，应用于临床，真正造福百姓。

庆幸现在癌症已不再是“不治之症”

虽然目前医学界还不能做到利用疫苗来控制癌症的发病，但是随着医学的不断进步，治疗方式的不断拓展，癌症的治愈效果以及患者的生存率在不断提升。目前我国癌症总体5年生存率是40%，相比于10年前提高了10%。

而医疗技术不断提升的同时，社会整体的防癌意识也需要提高。对大众而言，学习防癌知识，规避危险因素，便能有效预防癌症。

饮食方面：健康的膳食需要搭配有度，避免摄入过高的糖、盐、脂肪。在食物类型上，减少烧烤、腌制、烟熏、油炸等食品的摄入。补充好微量元素，主食粗细粮搭配合理，适当多吃蔬菜和水果。

运动方面：多参与有氧运动，各种类型的研究都明确表明，运动对于预防癌症有很大的好处。每天的运动量要保持在半小时以上，每周的运动次数至少要达到3次。长期坚持下去，对身体的好处才会一点点显现出来。

生活方式方面：烟酒是明确的致癌物，戒烟戒酒是重要的防癌措施。同时作息要规律，要尽量避免熬夜，还要控制体重的增长。

另外，癌症越早发现，治愈效果也就越好。要树立体检和筛查的防范意识，就癌症而言，年纪越大，发病的风险也会越高，所以整体上来看，40岁以后，不论男女，都应该定期做好体检和防癌筛查。尤其是癌症高危群体，更应该提高防范意识。

对于不幸患病的群体而言，避免悲观的情绪，积极的配合治疗才是最主要的。癌症目前的治疗方式已不再局限于手术，针对不同阶段的癌症患者，相应的治疗措施，可以起到治愈效果好、生存期延长、生存质量提升等不同的治愈效果。

参考资料：

[1]《一种古巴新型抗癌疫苗在我国获准进行临床试验》.新华社.2012-1-23.

[2]《男性也需要接种HPV疫苗吗？》.中国疾病预防控制中心.2020-4-1.

[3]《肿瘤患者五年生存率上升10%》.中国妇女报.2020-4-22.

[4]《美国年度癌症报告显示癌症死亡率持续下降》.新华网.2020-1-9.

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