小常（化名），一直患有痔疮，今年6月，断断续续出现过几次便血，也就没太当回事。

随后，单位安排的一次体检，显示他的粪常规异常，后被诊断为“感染性肠炎”，药物治了一段时间，也没好转迹象，复诊时又成了“混合痔”。

直到月初，小常出现了持续腹痛、大便次数多、排便不尽等症状，这时他开始有点害怕，到武汉就诊。

经医生指检发现，小常的肠道有息肉，且有癌变风险，进一步做肠镜，发现距离肛门4-10cm可见环2/3周火山口样病变——直肠癌。

图源：武汉晚报

报告出炉，小常后悔莫及。

类似的案例有很多，据调查发现，超过90%的直肠癌患者在第一次出现便血时都会直接当做痔疮，很少与肠癌联系到一起，最终加重了病情，耽搁了最佳治疗时间，造成严重后果。所以，小九今天就给大家科普一下如何区分肠癌和痔疮。

肠癌和痔疮，一定要分清楚！

粪便异常，是这2种疾病的主要表现之一，但是，仔细观察，还是能发现一些差异的，具体如下表：

图源：广东卫生信息

除了大便的异常，肠癌病人还可能以腹部隐痛为首发或突出的症状，随病情发展，痛感越强，可从阵发性发展为持续性，并伴有腹胀。发展到后面，因为癌细胞会消耗大量的能量，所以患者会出现不明原因的大幅度的消瘦、贫血、疲乏无力等。

当出现上述这些症状，要高度警惕肠癌，及时就医，因为近年来，肠癌的发病率是非常高的。

肠癌发病年轻化，与饮食习惯分不开

相关数据显示，截止到今年，美国结直肠癌的新增病例总数预计将达到15万例，因其死亡人数预计5万多例；而据全球肿瘤流行病统计数据库，我国2018年结直肠癌的发病率已经达到52万之多，预计到2020年，新增病例很有可能首次突破60万大关，逐渐逼近肺癌。

近年来，结直肠癌发病趋势越来越年轻化，很多30-40岁的人也被诊断出肠癌。

肠癌如此高发的原因，和我们的饮食习惯分不开。

长期摄入高脂肪、高蛋白饮食，这类食物进入肠道后，被分解可能产生一些致癌物，例如甲基胆 蒽、不饱和多烃等，吃得越多，中招的可能性也就越高。此外，现在的很多年轻人缺乏运动，因工作、学习等因素长时间坐着，这样肠蠕动减慢，粪便通过结肠的时间增加，也会增加结肠癌发生的危险性。

还有一些肠道疾病，如慢性溃疡性结肠炎，久拖不治，也可能发生癌变。根据数据显示，慢性溃疡性结肠炎发生结肠癌的危险性比正常人高5～10倍。

所以，想要远离肠癌，就要注意规避这些诱因，平时定期筛查，这是发现早期肠癌的关键，关键时刻可救命！

早期患者九成可以治愈

调查显示，我国肠癌早期发现率还不足30%，大部分患者一旦出现症状，基本都是中期或晚期。而研究显示，肠癌如果在早期被发现且采取了正确的方法治疗，大约有9成的患者可以治愈，而发展到晚期，5年生存率大幅度下降，仅30%，甚至更低。

所以，我们想要提升肠癌治愈率，早发现、早治疗是唯一的途径，而想要做到这一点，做早期筛查很重要。

以下人群应及时做肠镜筛查：

• 40岁以上;
• 有肠癌家族史;
• 长期饮食保持高脂、高蛋白、高热量、低纤维素;
• 有慢性腹泻，且持续超过3个月
• 反复出现便秘、黑血便和黏液便等表现;
• 有痔疮且长期便血;
• 过度肥胖。

肠镜可以直接观察到肿瘤的形态，对于肠癌的灵敏度可达89.23%，准确度可以达到99%，还可以取组织做病理活检，是诊断肠癌的金标准，可以很好的帮医生判断肠癌的类型以及发展阶段，为后续的治疗提供依据。

除了定期筛查外，想要预防肠癌，这些高危人群平时还要尽量做到：

❶多运动：适当运动对促进排便有明显效果，可加快肠道蠕动速度，促使肠道内的代谢废物及粪便排出体外，减少致癌物停留肠道的时间，从而减少肠癌风险。

❷调整饮食：饮食方面尽量以鲜、淡、杂为主，多吃蔬菜水果，多吃粗纤维食物，减少动物油和植物油这种脂肪类食物的摄入，以鱼、禽、瘦肉、低脂奶制品代替动物油过多的肉食。

❸养成定时排便的习惯：尽量定时排便，同时改掉一些不良的排便习惯，如排便的时间过长、排便时玩手机、看报纸、看书等，因为长时间久蹲久坐也可提升便秘风险。

肠癌发病率逐年升高，所以一定要有防患意识，做好预防工作，定期筛查，出现相关异常及时就医，尤其是出现便血时，不要直接当做痔疮，做好诊断，再针对性治疗。

#清风计划##39健康超能团#

参考资料：

[1]《【当心】又一例，才38岁！以为是痔疮，没想到是癌...医生：这项检查别小看》.广东卫生信息.2020-09-20

[2]“2020年美国结直肠癌统计报告”.医世象.2020-04-12

未经作者允许授权，禁止转载

"