癌症是一个病还是一类病?癌症到底有几种?癌症又是如何分类的?

文 / 肿瘤专科医生
2020-02-14 08:29
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#清风计划#经常有人说癌症不能治好,或者得了癌症就等于死亡,或者说得了癌症只能活几年之类的话。其实,说这话的人潜意识中把癌症当作是一个病,因为他不会说男人都是坏人,或某某省的人都是坏人……这类的话,他知道同样是男人,也有不同的男人,不是所有男人都一样,同样是某个省的人,不可能都是坏人,因为这个省的人不是都一样。而说到癌症,他就不知不觉把癌症当作是一个病,事实并非如此。

癌症是一个病还是一类病?癌症到底有几种?癌症又是如何分类的?

癌症,也就是恶性肿瘤,其实并不是一个病,而是一大类疾病,也就是说,有很多种,这就涉及到癌症的分类。好果在讨论问题时把癌症当作一个病来看,就必然会犯错,比如说癌症不能治好,这就相当于是说,所有癌症都不能治好,就像说男人不是好人,这就相当于是说所有男人都不是好人,准确地说应该说有的男人不是好人,就癌症来说,你只能说有的癌症不能治好,同样的,也只能说有的癌症能治好,说所有癌症怎样怎样,注定就是错的。

癌症是一个病还是一类病?癌症到底有几种?癌症又是如何分类的?

那癌症包括哪些类型呢?或者说癌症如何分类呢?看你从哪个角度来分。

癌症是一个病还是一类病?癌症到底有几种?癌症又是如何分类的?

最常见的一种分类是按组织发生来源来分。

来源上皮组织的恶性肿瘤,称为“癌”,比如肺癌,乳腺癌,宫颈癌,胃癌,食管癌,结肠癌等等,这也是最常见也是大家最熟知的,通常听的那些癌症多数是这类。

另一类是来源间叶组织的恶性肿瘤,称为“肉瘤”,比如,骨肉瘤,脂肪肉瘤,血管肉瘤。胃肠间质瘤,平滑肌肉瘤等,淋巴瘤也可大致归为此类。

癌症是一个病还是一类病?癌症到底有几种?癌症又是如何分类的?

当然,从部分来分类是老百姓最熟悉的。

发生在肺的是恶性肿瘤(多数是肺癌,但不见得都是肺癌,还有肺的其他恶性肿瘤,比如肺的淋巴瘤),发生在肝的恶性肿瘤(多数是肝癌,但不见得都是肝癌,也可能是发生在肝的肉瘤或淋巴瘤等),发生在乳腺的恶性肿瘤(多数是乳腺癌,但不见都是乳腺癌,也可能是淋巴瘤等),不一一举例了。

这里要特别指出的是,部位并不能表明癌症的确切病理类型,同样是发生在肺的癌症,并不都是肺癌,肺癌仅指上皮来源的恶性肿瘤,而其实发生在肺的恶性肿瘤还有淋巴瘤、肉瘤、转移癌等。

癌症是一个病还是一类病?癌症到底有几种?癌症又是如何分类的?

医生最关注的分类角度:病理学角度。

因为这个更能反映癌症的“脾性”(生物学特性),比如,腺癌,鳞癌,小细胞癌,大细胞癌,典型类癌,非典型类癌,肉瘤,淋巴瘤等等,以及分化情况,高分化癌,中分化癌,低分化癌,未分化癌。现如今,越来越多关注基因检测情况,进行分子分型分类,比如,同样是肺腺癌,有EGFR突变型和非突型……

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