恶性肿瘤排名榜第一的肺癌！还不赶紧重视起来
2018年国家癌症中心发布的数据显示：在我国，每年肺癌新发病例达78.1万，死亡人数为62.6万，居各类恶性肿瘤首位，且患病人群呈年轻化趋势。肺癌的致死率极高，被称为"癌中之王"。在今年年初的时候，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据，如下图所示：
肺癌，又称为原发性支气管肺癌，依据肺癌的国际TNM分期标准，临床上可将肺癌划为 5期，分别似乎肺癌原位期（0期）、肺癌早期（Ⅰ）、肺癌中期（Ⅱ）、肺癌中晚期（Ⅲ）和晚期（Ⅳ），不同分期的肺癌生存率差别很大。原位癌治愈率可达100%，肺癌早期如ⅠA期肺癌，五年生存率也在70%以上。晚期肺癌出现远处转移，则无论采取何种方法，甚至包括靶向治疗，效果都不尽人意。
因此早期肺癌的筛查就显得尤为重要！上世纪80年代初，预防医学和社会医学专家就已提出癌症三级预防的概念，卫健委更是强调了"以治病为中心转变为以人民健康为中心"的新使命。与大洋彼岸相仿，目前我国的CT筛查也呈现"双筛（CT+分子检查）、预防（早期筛查与癌前预防并重）"的趋势。
那什么时候才要去做这个肺癌的早期筛查呢？每年做体检，如果胸片检查有问题，或有可疑症状，但胸片未发现问题时，需进一步接受胸部CT、支气管镜、经皮肺穿刺活检等检查作进一步确诊；50岁以上、常年吸烟、有肿瘤家族史的肺癌高危人群，则需要每年做一次低剂量的螺旋CT。因为螺旋CT分辨率高，小于4毫米结节也能够被发现，而且低剂量螺旋CT的扫描辐射剂量显著低于常规CT，可以满足定期复查的需要，又不对人体造成明显伤害。
以下人群建议定期进行低剂量CT检查：年龄≥40岁，且具有以下任一危险因素者：吸烟≥20包/年（或400支/年），或曾经吸烟≥20包/年（或400支/年），戒烟时间＜15年；环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）；慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。
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