为什么胰腺癌被称为“万癌之王”?明白原因,就不能再小看

文 / 生活有道
2020-01-02 20:27
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胰腺癌是一种很常见的恶性肿瘤,在现今社会上是很常见的,有些患者是经常地去体检的,但是在体检的时候却没有诊断出来有胰腺癌,等道患者被诊断出来的时候已经是晚期了,患者很不明白,为什么我去体检却没有体检出来呢?这是怎么回事呢?我们一起来看看吧。

为什么胰腺癌被称为“万癌之王”?明白原因,就不能再小看

现在大多数体检中心,对40岁以上的人群增加了血清肿瘤标志物的检测,肿瘤标志物是是血液里面能够检测到的一类微量蛋白。多数情况下,只有癌细胞才分泌这种蛋白,大多数正常细胞不分泌,指标一旦高于正常上限,可能就有癌。

但这些指标往往敏感性大于特异性,也就是说,容易受其它因素干扰。肿瘤标志物升高的病人未必是恶性肿瘤患者。

体检时,如果某一个指标高,同时存在高危人群的特征,或出现了胰腺癌的早期症状,最好去专科医院排查一下,看看肿瘤标志物的升高有没有意义,必要时需要影像学检查,如超声、CT、核磁,来帮助诊断。

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因为胰腺癌往往是有一个肿块在胰腺组织中,如果检查结果没有提示胰腺肿块,我们可以定期关注这些标志物的变化,如果持续升高,就应该警惕了。没有无缘无故的指标上升,胰腺癌常常会引起如下肿瘤标志物水平的高:CEA,CA199,CA242,CA125等等。

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胰腺癌之所有没有被早发现,主要有三个原因。

第一个原因是检测设备的性价比问题。

实际上临床中有胰管镜是可以帮助判断早期胰腺癌的,是把镜子插到胰腺内管里,提取胰液分析,至少可以提前三年分析这个病人可能是不是胰腺癌,如果是,进行早期治疗,这样患者五年生存是百分之百。但胰管镜的检查风 险很大,而且价格很贵,只能极少数病人有条件做。所以,从早期预测的角度来分析,胰管镜的方法目前还做不到。

第二个因素,就是大家最关心的B超体检。

这种方法为什么不适合发现早期的胰腺肿瘤,是因为现在体检条件大部分很有限,B超检查因为是靠空气的反射来判断,一般对胰腺小肿瘤很难发现,如果B超发现了胰腺肿瘤,那往往都是比较大的,也就是晚期了。而肺部检查往往更多是做CT,就容易发现早期肺癌。

当然,在患者空腹的时候,非常有经验的B超医生,在经过耐心检查也是可以发现细微的胰腺异常。但现在的体检和门诊人数之多,在短时间内要搞清楚细致的病例确实是相当难的。所以,如果在体检时能做CT尤其是增强型CT,是会对胰腺癌的早期发现有帮助的。

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第三个影响胰腺癌早发现的因素,是到目前为止我国缺少非常有效的早期诊断胰腺癌指标。

目前用的诊断标准更多适用于晚期,对于早期患者可能还会有其他指标的异常需要关注,我们现在需要找到比较好的新的更有特异性的肿瘤指标,能够早一点发现问题。

体检可以查出某些肿瘤 不能代替其他检查

譬如“甲胎蛋白”高,就可能是“肝癌”“癌胚抗原”高就可能是“胃癌或肠癌”等,还有其他一些检查都可以提示相关的肿瘤.如前列腺,妇科以及肺癌等.

胰腺癌有哪些常规检查。胰腺癌的确诊方法较多,但是一定要正规,否则会引起误诊。目前大多数胰腺癌的诊断是依赖其临床表现(腹痛、黄疸、体重下降、腹块等)、腹部B超或CT及血清CA19-9测定等检查。

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如CT检查结果不典型或正常,但仍有可疑者,可进一步通过经皮肝穿刺胆道造影(PTC)、内腔镜逆行胰胆管造影(ERCP)、经皮胰腺肿物穿刺活检(FNA)等检查以明确诊断。分期上由于TNM分期不能准确反映患者的治疗及预后,临床上较少应用。

胰腺癌确诊的方法较多,并且单一的诊断方法,很难实现100%的确诊,因此在临床上采用多种诊断方法结合的联合确诊方法。

通过上面的介绍,相信现在大家对于体检为什么没有检查出患有胰腺癌有了一些了解了吧。大家不要灰心,不要认为体检查不出胰腺癌以后就不去体检了,这是不对的,体检虽然查不出胰腺癌,但是它还是可以检查出其他疾病的,大家还是要想以前一样继续体检。

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