肺癌患者到了晚期,一般会出现什么症状?该如何去处理呢?

文 / 刘永毅医生
2019-12-22 00:21
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老李咳嗽有两个多月了,痰倒不是太多,偶尔出现痰里面有血丝,后来到医院做了胸部CT和支气管镜,诊断肺癌。

肺癌患者到了晚期,一般会出现什么症状?该如何去处理呢?

胸部CT显示肿瘤位于右肺,可是左右肺都可以看见肿瘤转移灶,还有支气管镜看见左右主支气管内都有癌肿,这样的情况,分期比较晚,IV期,是不能手术的,身体状况还可以,于是先行姑息性化疗。

癌症晚期患者治愈可能性不大,情况可能越来越差。同家属聊病情时,他们对患者以后会有哪些难受、痛苦很是担心。

肺癌患者到了晚期,一般会出现什么症状?该如何去处理呢?

那么肺癌晚期-般会出现哪些症状?该如何去处理呢?

不只是肺癌,约有80%的癌症晚期病人都存在不同程度的营养不良,全身消瘦,颜面苍白,四肢皮肤松弛。

刚开始体重下降时,鼓励病人少量多次饮食,不论想吃不想吃,只要吃了不难受,就尽可能的增加营养。营养越来越差时,逐阶梯口服营养剂,肠内营养剂,以至于全肠外营养制剂治疗。

肺癌晚期还会碰见癌痛。肺部肿瘤压迫致疼痛,如肺尖部肿瘤压迫臂丛神经致上肢疼痛;骨转移是肺癌常见的转移部位,骨痛,转移至脑部,颅内高压疼痛; 转移至肝脏致肝脏膨胀性疼痛.....

癌痛产生原因比较多,治疗最基础的是药物治疗,依照三阶梯五原则癌痛规范化治疗,再根据具体情况选择治疗用药或办法,比如是不是需要放化疗使肿瘤小些,减少疼痛,骨痛是不是可以用些非甾体药物等等。

胸闷、气短也是肺癌晚期常见的情况。肿瘤位于肺门部,压迫叶支气管,主支气管等,压迫后,致相应的肺不张,无交换气体的功能致气短。这样就需要放疗、或气管支架等治疗减轻压迫恢复肺脏功能。

大量的胸腔积液也会占据胸腔,压迫肺脏,致胸闷、气短,呼吸困难,有些一侧胸腔积液可以达10000 多毫升!这样就需要穿刺引流减压,不能太快,也不需要完全引流。

肺癌患者到了晚期,一般会出现什么症状?该如何去处理呢?

肺癌咳嗽也常见,尤其是肿瘤位于肺门部的患者。咳嗽痰多的需要痰液崩解剂,比如羧甲司痰、乙酰半胱氨酸等,以及氨溴索痰液溶解剂等治疗。干咳患者可行中枢性镇咳药物治疗,比如应用可待因片口服。

声音嘶哑是肿瘤或转移的淋巴结压迫喉返神经所致,也有些肺癌是以声音嘶哑为首发症状的。这种症状需要肿瘤治疗后才有可能缓解。

有些肺癌晚期病人面部肿胀、上肢肿胀, 这可能是肿瘤压迫上腔静脉所致。这种情况多见于肿瘤位于右肺上叶肺门处,上腔静脉管壁薄, 肿瘤靠血管壁生长,压住血管致血液回流不畅,脸肿了、上肢肿了,这种多是非凹陷性的肿胀,多是小细胞肺癌,属于肿瘤急症,需放疗缓解,化疗效果慢。

肺癌晚期还会有其他一些症状, 比如骨转移后骨折、骨髓造血功能的下降致贫血,低蛋白血症等等,每个患者的痛苦不太一样,需要根据具体情况去分析、解决,让患者活得好一一点,活得久一点么!

肺癌患者到了晚期,一般会出现什么症状?该如何去处理呢?

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