乳腺癌的各种类型、分期、诊断检查方式以及治疗方法

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前篇讲述了《乳腺癌的发病因素以及各种临床症状》，这里我们继续普及“乳腺癌的各种类型、分期以及治疗方法！”

1、原位癌：指的是没有扩散到它们开始的导管或小叶外：

a、导管原位癌：这是早期导管癌(0期)。在这种情况下，疾病仍然在乳腺管道中。但是，如果不治疗这种类型，它可能会成为进一步发展成为侵入性的。

b、小叶原位癌：这种情况只出现在产生乳汁的小叶中。这不是一种真正的癌症，而是一种标志，意味着以后更有可能患上乳腺癌。

2、侵袭性癌症：指的是这些组织已经扩散或侵入了周围的乳腺组织：

a、浸润性或浸润性导管癌(IDC)：这种癌症是从乳腺管道开始的。它突破了导管的壁，侵入了乳房的脂肪组织。这是最常见的形式，占80%的侵袭性病例。

b、浸润性小叶癌:这种癌症开始于小叶，但扩散到周围的组织或其他身体部位。它约占浸润性乳腺癌的10%。浸润性乳腺癌的亚型包括：

c、腺样囊性癌；

d、低级别腺鳞癌(化生癌的一种)：这种罕见的肿瘤通常生长缓慢，常常被误认为是其他类型的肿瘤。

e、髓样癌：这种罕见类型的肿瘤是一个柔软的，扁平的肿块，看起来像大脑中的髓质。

f、粘液癌：这种罕见类型的肿瘤漂浮在黏液池中，黏液是构成黏液的滑黏液的一部分。

g、乳头状癌：手指状的突起把这些肿瘤分开。这种罕见的类型通常发生在那些经历过绝经期的女性。

h、管状癌：肿瘤生长缓慢，呈管状。

当然，还有一些较不常见的类型包括：炎性乳腺癌、乳头Paget病、乳腺叶状肿瘤、转移性乳腺癌等等。

1、早期，0期，或非侵袭性乳腺癌。这种疾病局限于乳腺，没有迹象表明它已经扩散到淋巴结(医生会称这种癌为原位癌)。

2、第一阶段乳腺癌。癌症大小在2厘米或更小，没有扩散到任何地方。

3、第IIA期乳腺癌。肿瘤是：

a、直径小于2厘米，腋下淋巴结受累。

b、直径大于2厘米但小于5厘米，无淋巴结侵犯。

4、ⅡB期乳腺癌。肿瘤是：

a、直径大于5厘米，没有腋下淋巴结检测出癌症。

b、直径大于2厘米但小于5厘米，淋巴结受累。

5、Ⅲ期乳腺癌或 本地晚期乳腺癌：

a、一种大于5厘米的肿瘤，扩散到腋下或胸骨附近的淋巴结。

b、任何大小的肿瘤，有互相粘附的癌淋巴结或周围组织。

6、ⅢIB期乳腺癌。扩散到皮肤或胸壁的任何大小的肿瘤。

7、Ⅲ期乳腺癌。任何大小的肿瘤，其扩散范围更广，涉及更多的淋巴结。

8、Ⅳ期(转移性)乳腺癌。不管大小如何，已经扩散到离乳房很远的地方（器官、淋巴结），如骨头、肺、肝脏、脑或远处的淋巴结。

医生首先会问你关于个人和家庭健康历史等一系列的问题，然后他们会建议做一系列乳房检查，可能包括以下检查：

影像检查：

1、超声波（B超）。这个测试用声波来检测乳房内组织结构。

2、乳房X光片。这种详细的乳房X光检查能让医生更好地观察肿块和其他问题。

3、磁共振成像(MRI)。这种身体扫描使用与计算机相连的磁铁来创建乳房内部的详细图像，当然，还可以观察包括邻近结构组织侵犯情况。

4、活组织检查（活检）----最终检查。在这个测试中，医生会从乳房中取出组织或液体。他们将在显微镜下观察癌细胞是否存在，如果存在，是哪种类型。最常用于乳房的活检有两种：

a、细针抽吸：细针穿刺到肿块或那些分泌液；当然，也可以是淋巴结。

b、外科(开放)活检：外科医生把整个肿块和周围正常的乳腺组织一起切除进行活检；

如果检查发现乳腺癌，你和你的医生将制定一个治疗计划，以消除癌症，降低复发的可能性，同时减少它转移到乳房外的可能性。

建议的治疗类型将取决于乳腺肿瘤的大小和位置，对癌细胞进行实验室测试的结果，以及疾病的分期或范围。医生通常会考虑你的年龄和总体健康状况，以及你对治疗方案的感受。

乳腺癌治疗可包括以下内容（简述）：

1、手术切除：

a、保乳手术 .外科医生只切除部分的乳房与癌症，以及一些周围的正常组织。

b、全乳切除术（乳房根治术） . 外科医生切除整个病变乳房，同时切除所有乳房组织，有时还移除附近的淋巴结以及其他组织。

2、放疗：通过放射线照射、杀死癌细胞，达到治疗的效果（还分外照射、内照射，这里不具体讲述）；

3、化疗：如果患有晚期乳腺癌，这可能是主要治疗方法，把化疗药物注射至静脉，进入体内控制、抑制癌细胞。