肝癌早期筛查新方法！早一步发现，远一点死亡
- 肝癌早期筛查新方法
- 新方法的价值
肝癌为什么可怕？答案恐怕是老生常谈了。我们在往期的文章中也给大家讲解过，肝细胞癌因其早期筛查难，查出后治疗难，预后保持难成为众人心中的“老大难”。而我们乙肝战友又是原发性肝细胞癌的重灾区，我国70%以上的肝细胞癌是发生在乙肝表面抗原HBsAg阳性患者身上的。
我们经常跟乙肝患者们强调定期检查的重要性，就是想让大家随时掌握自己的病情进展，做到早发现、早治疗，这样就算万一出现恶性肿瘤，也可以趁着还没变成大患尽快把其扼杀在襁褓里。但是，依然存在一些患者，在平时很注意定期监测，但还是在中后期的时候才发现肝癌，错过了最佳的治疗时机。这是为什么呢？因为癌症具有隐蔽性，我们的肝脏又没有痛觉可以提醒我们注意，有时候一些检查结果也具有欺骗性，并不完全准确。
因此，各国科学家对关于肝癌早期筛查方法的研究从未停止过。我们之前也为大家介绍过通过肠道菌或者一些血清标志物筛查早期肝癌。今年，又有一种新的方法被科学家们发现，发表在《美国科学院院报》上，令人欣喜。
该实验主要是通过人体液活检（liquid biopsy），包括游离的DNA和蛋白质在HBsAg血清阳性的、且无症状的患者中筛查早期肝癌。研究人员先是在甲胎蛋白升高和B超提示有结节的患者身上确定实验方法，并在另外的331例肝脏超声和甲胎蛋白都正常的患者身上验证该方法。24例应用该方法呈阳性，在6-8个月的随访期，这24例的4例发生了肝癌！另外的307例检测阴性的患者中未出现肝细胞癌。因此，在验证队列中，检测显示100%的敏感性、94%的特异性和17%的阳性预测值。值得注意的是，4例肝癌患者在诊断时均处于早期（<3cm）。
这一研究为我们提供了证据，说明使用联合检测游离DNA和蛋白质标记物是一个可行的方法，从无症状的社区人群中识别早期肝癌与未知的肝癌状态。
虽然该方法还未走向临床，在之后的研究过程中还需要完善，但是不得不说，这种预测肝癌的新方法为我们提供了思路。期待在今后，影像学的B超、血清的甲胎蛋白能够和这种新方法有机的结合在一起，大大提高早期肝癌的筛查效率！
作者：柳旸