所谓“王”，当然一般就是指“最”，最厉害，最可怕，最凶险。。。癌中之王，当然就是最可怕的癌症，得了就没戏了。一直以来，人们都把肝癌称为“癌中之王”，有人问，癌症那么多，为什么肝癌被称为癌中之王？

某种程度上，肝癌也确实可以算是“癌中之王”，或者说之一吧（如果允许有多个王的话），因为肝癌一旦晚期，目前有效的治疗手段较少，预后不好，生存时间短，而且相对来说，肝癌也不是太容易早期发现。

不容易早发现，一旦发现就是晚期，而晚期又没有太有效的治疗手段，预后当然就差，死亡率必然高，那么这种癌症当然就很可怕了，当然可以称之为癌中之王。从这个角度上说，肝癌勉强可以算是肝癌之王。为什么要说”勉强“？

说实话，比肝癌更有资格称为癌中之王的癌症其实是胰腺癌，胆管癌这些。为什么？

同样的理由还是：不容易早发现，一发现就是晚期居多，而晚期没有效的治疗手段，生存时间短，预后差。但胰腺癌肝管癌这些癌症，比起肝癌来说，在这两方面表现更明显。

先来说早发现。肝癌毕竟还有筛查手段，比如甲胎蛋白结合肝脏彩超，是肝癌的筛查手段，尽管不是说一定能早期发现，但还是相对可以早发现的。胰腺癌呢？胰腺位于体内深部，没有有效的筛查手段，可以说非常难早发现，比肝癌有更高的比例是晚期病例。

再来说治疗。早期靠手术，前面说了，肝癌早期病例会比胰腺癌多，而一旦晚期，都是在内科药物治疗为主，这方面，两者差不多，都并没有太有效的治疗，治疗效果差，胰腺癌尤甚，发展也更快，更凶险。肝癌现在已经有好几个口服靶向药，胰腺癌晚期目前除了化疗，治疗药物更少。而且胰腺癌发展更快，更凶险。癌中之王，还轮不上肝癌。

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陈涌丨副主任医师

当代中医肿瘤学泰斗余桂清教授弟子

名中医学术研究专业委员会常务委员

北京中药医大学东方学院教学医院

北京安定门中医医院中医肿瘤科主任

百岁老红军、中国中医科学院始创领导陈阳和之女，自幼受中医药文化熏陶，亲炙众多国医大师。自北京中医药大学毕业以来，从事中医肿瘤临床工作近五十年，多次受邀参加中央人民广播电台、北京卫视的癌症科普节目，事迹见于《北京青年报》等媒体，个人传记《大医抗癌路》全国再版发行。

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