吸烟的人更容易得宫颈癌?医生:确实如此!
#清风计划#现在恐怕没有几个会上网的人不知道HPV的大名,因为它会宫颈癌的发生相关,也就是说,HPV感染会导致宫颈癌,当然值得关注。还有一个更为大家熟知的名词:宫颈癌疫苗,就是用来预防宫颈癌的,其实本质上是HPV疫苗,预防了HPV感染,自然就预防了宫颈癌,所以把HPV疫苗称作宫颈癌,这并没有错。不过,HPV疫苗除了能预防宫颈癌,其他能预防所有跟HPV感染有关的疾病,包括HPV感染性疾病,包括宫颈癌,包括阴道癌,肛门癌,口咽癌等等。
有人问了这样一个问题:感染了HPV高危型,和抽烟有关系吗?
看来提问者还是对HPV有一定的了解,不然也不会知道所谓的高危型,但我想应该也有人还不知道HPV是怎么回事,这里顺便再科普一下。
HPV即人乳头状瘤病毒,它之所以大名鼎鼎,是因为和宫颈癌的关系密切。大量的研究表明,HPV与宫颈癌的发生高度相关,是宫颈癌发生的首要病因,也因此防治HPV感染是预防宫颈癌的最有效的措施,比如HPV疫苗接种。
但HPV有很多种,目前世界上已发现的HPV有一百多种,和肿瘤有关的约有二十种。根据和癌症发生的危险性高低,可分为低危型和高危型,前者如HPV6、11、42型等,主要和皮肤粘膜疣状病变和CIN 1级相关,后者如HPV16、18、31、39型等,主要导致CIN 2级、3级以及宫颈癌,也因此,大家更关注的是高危型,而疫苗接种也主要是针对高危型。
但其实,HPV感染很普遍,大多数的妇性在一生中都曾经感染过,但一般可自行消失,并不会持续感染,而少数持续感染的女性则有更高的宫颈癌风险,其中主要是高危型HPV16、18,最近中国上市的二价HPV针对的就是这两型高危型HPV,多数宫颈癌的发生跟这这型HPV有关,预防了这两型HPV的感染,也就相当于预防了多数宫颈癌的发生。
接下来的问题是,感染这种高危型的HPV和吸烟关系吗?
有一说法是吸烟的女性更容易感染HPV,但目前没有这方面的明确证据。
必须指出的是,吸烟与宫颈癌的关系也较为密切,吸烟可增加宫颈癌的发病风险,吸烟和HPV可协同增加宫颈癌的风险,也就是说,吸烟并不会增加HPV高危型的感染,但如果两者同时存在,也就是既有HPV高危型的感染,又吸烟,则得宫颈癌的风险明显增加,更容易患宫颈癌。所以,既要防治HPV高危型的感染,也要戒烟!
当然,宫颈癌的发生还有其他一些高危因素,比如多个性伴侣,性混乱,滥性(以上这些增加感染HPV的机会),早婚早孕早产多产等,以及遗传易感性因素。和其他癌症一样,宫颈癌也是多因素综合作用的结果,但其中HPV高危型的感染是最重要的危险因素,必须重点防控。