癌症晚期了，怎样才能让病人少受罪？简单地说就两点

#滚蛋吧肿瘤君#有人问：刚开始享福的爸爸年初被查出肺癌，现在淋巴转移了，不能手术，医生也不建议放化疗了，我还能怎样做？

淋巴结转移了，不能手术，医生不建议化疗。这个要看淋巴结转移是哪里的淋巴结转移，如果确实是不能手术，又不建议化放疗，那么就是远处转移，也就是最晚一期（4期），晚期转移性肺癌以内科全身治疗为主，手术和放疗都是局部治疗手段。

不建议放化疗，指的是不建议放化疗同时，不等于不要化疗，可以单纯化疗，化疗是晚期肺癌重要的治疗手段。除了化疗，晚期肺癌还有一个更重要也是副作用相对较小的治疗，那就是口服靶向药物治疗，难道医生没有推荐？有没有到正规的肿瘤内科就诊？晚期肺癌如果不能手术，就要转到肿瘤内科进一步治疗，并不是说除了手术就没有其他治疗方法，晚期肺癌现在可用的药物还是挺多的，除非病人和家属根本不想治疗。

晚期肺癌的治疗原则就是以药物治疗为主，包括化疗和靶向药物治疗以及免疫药物治疗，必要时视具体情况可配合局部治疗（比如放疗，介入或姑息手术等，注意，是必要时，是视具体情况，不是一定要）。当然，还要根据具体病情，只是告诉你，不能手术的晚期肺癌，现在药物不少，如果条件允许，不建议轻易放弃。

接下来的问题，如果确实既不能手术，也不能放疗，也不能化疗，也不能靶向药物或免疫药物治疗等，也就是说，所有目前能用的抗肿瘤治疗手段方法确实都不能做，那怎么办？如果真这样的话，我想这个病情已经很严重了，一般除非是到了临终阶段（死亡前的几个月），否则也不至于什么抗肿瘤治疗都不能做。这种情况下怎么办？

医学上有个名词叫对症支持治疗，也就是出现什么不舒服就处理什么不舒服，咳则止咳，烧则退烧，痛则止痛，……，当然，这个也只是尽力而为，由于肿瘤没有得到控制，这些对症处理的措施其效果也是有效的，只是尽可能去减轻一些痛苦，还无法做到完全无痛苦，除非肿瘤得到控制，但前面说了，是已经无法手术，也不能化疗不能靶向治疗，所有抗肿瘤都不能做的情况下，肿瘤当然也就会一直存在并发展，这个时候的对症处理就是“头痛医头，脚痛医脚”，医望值不能太高。另外，生活照护和心理抚慰很重，特别是到了后期临终阶段，这在目前的中国，由于没有专门的临终照护机构，更多的是家属的责任，多陪伴，多耐心，细心。在不能减轻的情况下，至少不要人为地增加痛苦。

简单地说，如果还没有什么不舒服的话，那就该怎样就怎样，该吃吃，该睡睡，但真是这种情况的话，为什么不考虑进行抗肿瘤治疗呢？当然，这只是一种建议，各人有各人的选择，并没有绝对的对错之分，所有的选择都是值得尊重的。如果已经出现某种不舒服，比如疼痛，那就进行规范的止痛治疗。其他并没有什么太特别的。前面说过，多点陪护比什么都重要。

癌症晚期了，怎样才能让病人少受罪？简单地说就是两点：一是尽量进行抗肿瘤治疗，控制了肿瘤，痛苦才可能减少；二是如果不能进行抗肿瘤治疗，那就对症支持治疗，但效果差，陪护是更重要的，估临终关怀，尽可能减少一点痛苦。