这位新科国医大师的绝招就是，如果你消灭不了癌症，就尝试与他交朋友

周岱翰，男，广东汕头人。现在每星期六上午在广州中医药大学国医馆出诊。是广州中医药大学首席教授、主任医师， 中西医结合临床专业博士生导师、博士后合作教授， 全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师， 中华中医药学会理事、肿瘤分会名誉主任委员， 国家药品食品监督管理局新药评审专家， 广东省中医药学会肿瘤专业委员会主任委员， 现任东莞康华医院副院长兼肿瘤医学中心主任。 1992年被国务院授予“卫生事业突出贡献”证书并享受政府特殊津贴 2010被评为“全国优秀科技工作者”，2017年6月周岱翰成为第三届国医大师。

“我国的‘癌情’相当严峻，发病率提高，全部癌瘤5年生存率仅30.9%，综合治疗是中西医的共识。”当代中医肿瘤学家周岱翰在其从医50周年学术研讨会上说。

周岱翰出身医学世家，1960年考入广州中医学院（广州中医药大学前身），1966年毕业后在基层工作。1976年，他调入广州中医药学院任教并总结名老中医经验，有机会接触、总结古代医籍及全国各地中医治癌资料，自此致力于中医药治疗肿瘤的研究，并创建岭南肿瘤学术流派。他于20世纪80年代末提出“带瘤生存”的观点，更新了治癌的观念。

这位当代中医肿瘤学家指出中医药治癌是继手术、放射、化疗后的重要治疗措施：“肿瘤是可以发生在人体除头发和指甲外任何地方的约200种癌瘤的总称，治疗难度高，目前任何一种单一疗法都难以根治。”周岱翰说，现代医学提倡多学科的综合治疗，这一理念与《内经》提出的“杂合而治”有相似之处。

他认为，在肿瘤治疗方面，西医最大的优势是辨病（影像学、病理检查、免疫组化等）以及针对疾病（癌块）的祛邪措施（手术、放化疗及靶向治疗）。中医肿瘤学的最大优势则是针对机体在整体观指导下的辨证论治；整体观“以人为本”，在治疗措施上避免了“只看病、不看人”或“头痛医头、脚痛医脚”的偏差；而辨证论治有严格的规范，不可无辨证而乱投药。总之，如果能很好地将中西医之长结合起来，将能取得较好的疗效。

“带瘤生存”更新治癌观念

受启于明清医家提出的“带病延年”“带疾终天”的论述，周岱翰于20世纪80年代末提出“带瘤生存”的观点。他解释说，在治疗的漫长过程中，当邪正对峙、邪难压正的情况下，可以出现“带瘤生存”的特殊阶段。此时，治疗目的在于通过辨证论治改善症状，提高生存质量，延长生存期，这是中医治疗肿瘤的特点和优势之所在。

比如，中晚期癌症患者出现大量胸水、腹水或骨转移、肝转移等情况，如能及时进行全身有效的抗肿瘤综合治疗，仍可较长期生存。但若到了晚期仍然盲目以“无瘤生存”为目标，易出现过度治疗，甚至酿成“生命不息，化疗不止，死而后已”的悲剧。当前，能获得早期诊断的癌症患者仍不多，多数患者发现时已到癌症中晚期，治疗上更符合“带瘤生存”的观点。

据他介绍，世界卫生组织于2006年将肿瘤论述为可控性疾病，肿瘤是一种慢性病的观念逐渐被人们接受。事实上，慢性非传染性疾病中高血压病、糖尿病等临床表现为“带病生存”，与中医肿瘤的“带瘤生存”在某种程度上相似。过去20年来，国际上抗癌手段不断改善、出新，抗癌的理念也不断修正，西医对癌症的认识，从“绝症”到“可根治”到“慢性病”，这与以他为首的中医界提出的“带瘤生存”理念不谋而合，殊途同归。

“抗癌战争”综合治疗成学界共识

“作为基因性疾病的癌症，不是西医、中医、中西医结合任何一种医学可以克服的，因此，综合治疗已成为学界的共识。”周岱翰指出，现代医学的“抗癌战争”未获全胜。2016年初美国总统奥巴马总统提出寻找癌症治愈疗法的“登月计划”，使精准医学备受关注。

他认为，精准医学是高层次的个体化治疗，中医学的两大核心理论——整体观念与辨证论治无不体现个体化治疗特色。但中医治癌临床设计应该是在病人知情自愿的前提下，选择适宜病种，规范临床分期和证型，参考中医肿瘤学的疗效标准，通过中医“精准”治疗，体现“带瘤生存”的优势。纯中医治疗还可通过对部分癌前病变和原位癌（如甲状腺）的治疗，在病人自愿的情况下进行，以助避免当前肿瘤临床中的过度治疗。

本文根据《广州日报》相关报道整理

延伸阅读：膏方在治疗肿瘤中的作用

现代学者进行了一系列临床及实验研究证实,琼玉膏在治疗肺结核、癌症等各种慢性消耗性疾病,以及抗衰老等方面具有显著疗效

随着近年来我国恶性肿瘤发病率不断上升，现代医学和传统中医药学的发展及融合，越来越多经手术切除及放化疗治疗的恶性肿瘤患者都在积极寻求中医药的治疗。盛行于我国古代上流社会的膏方是我国中医药学的宝贵遗产之一，其能够在改善患者体质、补益虚羸、祛除疾病等方面发挥独特功用，所以其对于恶性肿瘤患者的治疗具有着重要意义。

1、 膏方在恶性肿瘤治疗中的运用规律：

1.1坚持“辨证论治”的原则，重视辨证与辨病相结合：

中医治疗肿瘤并非简单的药物堆砌，同样需辨证论治，随法立方，依君臣佐使遣药。所以实际运用中必须按照阴阳、虚实、表里、寒热辨明机体气血阴阳之盛衰，明确补益及祛邪之方向，才能匡复正气，祛邪外出。但是因不同肿瘤的发生发展过程有其独有特点，生物学行为及综合治疗手段的多样化，所以在中医辨证的基础上要同时考虑西医辨病，明确肿瘤性质和中医在肿瘤治疗不同时期的侧重点，才能最终达到疗效。

1.2从“虚”论治的同时，需辅以抗癌解毒之品：

膏方虽归属于补益之品，但实际运用中却非一补法而已，“正虚癌毒内聚”是肿瘤发病的基本病因病机，所以 “扶正之中需要适时攻邪，随证治之”。虽然扶正是肿瘤治疗的根本，能够改善患者体质，补充气血而祛邪外出，但是祛除癌毒才是肿瘤治疗的最终目的，所以二者相辅相成，不可偏废。

1.3四季皆可进补，但需遵循四季变换规律：

虽然肿瘤的发病并无严格的季节特性，但因肿瘤患者正气亏虚，所以不必拘泥于以冬季进补为佳，只要辨证得体，四季皆可进补。只是临证时同样需遵照四季“春生、夏长、秋收、冬藏”的特点，根据疾病的特性，在扶正抗癌解毒的基础上，依据时节，春时佐以祛风之品，夏时注意清热利湿，秋予润燥之品，冬予温阳之药，则可使进补得体，以达目的。

1.4结合现代药理研究成果，灵活选药组方：

现代药理研究已经证实很多中药都具有抗肿瘤作用，所以治疗时必须对症、对病选择合理的抗癌药，例如扶正之时，气虚时有人参、黄芪、茯苓、白术；血虚当补熟地、当归、白芍；阴虚可用女贞子、旱莲草、天麦冬；阳虚可选杜仲、巴戟天等。祛邪之时：清热解毒有山豆根、半枝莲、半边莲、白花蛇舌草、藤梨根；活血化瘀有土鳖虫、蜈蚣、全蝎、斑蝥等；软坚散结时有山慈菇、夏枯草、海藻、昆布；化痰时有浙贝、半夏、南星、皂角刺等。而针对在辨病时：肺癌：猫爪草、山慈菇、鱼腥草、浙贝；乳腺癌：蒲公英、穿山甲、漏芦；食管癌：石见穿、威灵仙、壁虎；胃癌：藤梨根、龙葵；肝癌：土鳖虫、垂盆草、山慈菇；结直肠癌：薏苡仁、乌梅、山慈菇、鬼箭羽、苦参等。

2、膏方治疗恶性肿瘤的适应人群：

2.1术后体质虚弱患者：

因手术耗伤气血，术后肿瘤患者多表现为气血亏虚等症候，所以膏方不仅能够补益气血，调理脾胃，同时还能顾及“余毒未尽”，达到恢复患者体质，清除体内剩余癌毒的目的。

2.2放化疗期间不良反应者：

恶性肿瘤患者除了手术治疗外，化疗和放疗也是其治疗的重要手段，但放化疗却可导致恶心呕吐、骨髓抑制、心肝肾功能受损、神经病变等不良反应，给肿瘤患者在承受治疗的同时带来痛苦；而且很多病人因身体素质较差而导致不能耐受放化疗，丧失治疗的机会。但是中医膏方的扶正祛邪之功效，不仅能减轻放化疗患者的不良反应，顺利完成放化疗；而且能调理患者身体素质，使其具备接受放化疗治疗的机会；并且还能协同放化疗充分发挥抗癌作用。

2.3病情稳定为防止肿瘤复发及转移者

对于早期的肿瘤病人，手术选择是主要治疗手段，但因术后多数病人不需要进行放化疗等西医后续辅助治疗，患者往往恐惧肿瘤的复发及转移，或者某些运用中医行综合治疗的患者病情稳定，不需短时间进行调理方药的患者。膏方往往是个不错的选择，不仅可长时间服用，不良反应较小，消除患者恐惧心理，最重要的是可以最方便、较廉价的手段达到肿瘤治疗的目的。

本文作者李宗强，为山东省济宁市中医院肿瘤科医师

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