中国式抗癌“蹄疾步稳”！专家介绍防癌的三组“数字密码”
4月15日-21日是第25届全国肿瘤防治宣传周暨中国抗癌日活动，主题为“科学抗癌，关爱生命”，副主题为“抗癌路上，你我同赢”。国家中西医结合肿瘤重点学科、解放军联勤保障部队第九〇〇医院肿瘤科主任陈曦主任医师倡议，人们首先要远离不良生活习惯，通过均衡膳食、戒烟限酒、适时筛查、规范诊疗等，用生活“规矩”来改良“癌症概率”，有效开展“中国式抗癌”。
3个“5”：因势而谋 死亡数据不可惧
见或不见，癌症就在那里。我国癌症流行趋势上有3个“5”：世界上每5个肿瘤患者中就有1个是中国人，每5个因病死亡病例中就有1个是肿瘤患者，肿瘤患者的平均医疗花费约是其他疾病的5倍以上。
2019年1月，国家癌症中心发布数据显示，我国年度恶性肿瘤发病约392.9万人，死亡约233.8万人，平均每天超过1万人被确诊为癌症。近10多年来，恶性肿瘤发病率每年保持约3.9％的增幅，死亡率每年保持2.5％的增幅。这与我国人群整体寿命的增长和老龄化社会的到来有关，同时，社会大环境和家庭小环境的污染，人们工作压力、生活方式、饮食习惯等改变，导致患癌风险增高。
“‘谈癌色变’倒也没有必要，每个人都应该从这些‘死亡数据’中获得教训，及时调整自己的生活方式。”陈曦主任医师指出，外环境没办法控制，但是可以从“生活习惯、定期体检”两处着手：一是在肿瘤尚未形成时，根据不同的体质、性别、年龄等因素，通过健康的饮食、生活、运动调节方式来预防，比如粗茶淡饭、荤素搭配，多吃新鲜蔬菜和水果，避免酒精、含糖饮料。平时多清理“情绪垃圾”，工作有劳有逸，保持睡眠质量和愉悦心情。二是定期进行个体化的防癌体检，早发现、早诊断、早治疗，如是肺癌的高危人群，应定期做低剂量胸部CT筛查；胃癌高发人群则应重视电子胃镜检查。有肠道息肉的患者，应每1~2年做一次电子肠镜检查。
2030：应势而动 精准医疗迈新步
国家《“健康中国2030”规划纲要》中，将精准医疗的研究和发展列为重中之重。临床上，整合基因检测、生物信息及大数据科学集成的新兴精准医疗模式，将为每个患者提供“私人订制”的疾病预防、诊疗和康复计划。
“大数据时代的精准诊疗是肿瘤治疗的必然趋势，根据大数据分析，精准分型、精准预测患者治疗疗效、不良反应发生率，及复发和转移的风险。”陈曦主任医师说，精准医学是未来的发展方向，不是跟风和赶时髦，临床上根据患者的基因检测结果指导临床诊疗已成为现实。
此外，由于遗传学原因导致的染色体和基因异常，在同等刺激条件下，使得部分人群患某些肿瘤的概率增加几十倍到几百倍。例如，拥有BRCA1和BRCA2这两个基因突变的家族倾向高发乳腺癌和卵巢癌。因此，有癌症家族史的人，在40岁后最好做一下遗传风险评估，进行精准防癌筛查，明确是否携带癌症易感基因。
3个“3”：顺势而为 抗癌也要讲底线
世界卫生组织提出3个“3”：1/3的肿瘤可以预防；1/3可以通过早诊早治而治愈；1/3可以通过综合治疗提高生存质量、延长生命。对此，陈曦主任医师呼吁，应大力倡导“家庭抗癌”、“群体防癌”、“规范治癌”等理念，医生和家属懂得为患者“当家理财”，使患者有经济条件持续治疗，长期“带瘤生存”。
卷起袖子加油干，将抗癌进行到底。针对有些患者对出国治癌的误解，陈曦主任医师特别提醒，在新药研发方面我国的确是与美国有差距，但绝大多数情况下，我国常见癌症的治疗水平并不逊色于美国。因为国内许多大医院的专家，临床经验丰富，经手的病例更多，有些癌种的诊疗水平是高于发达国家的。国务院宣布进口抗癌药零关税后，国内诊疗的优势更加明显。此外，目前新药临床研究国内外几乎同步，在正规医院尝试新药临床试验，可以得到目前国际上最新的治疗。
天上不会掉馅饼，抗癌更要讲“底线”。陈曦主任医师一再强调，有些所谓“新技术”如果滥用，可能导致“过度治疗”、“瘤去人亡”，患者及家属更勿轻信某些补品的虚假治癌广告，不要盲目地把生命押在所谓的“神药”、“神医”或者“祖传秘方”上。目前新的诊疗手段、诊疗药物层出不穷，“带瘤生存”曾经是我们的目标，“无瘤生存”更是可期的未来，以提高患者生活‘舒适度’为‘底线’，争取更的生存长时间。
▲受访专家：陈曦，解放军联勤保障部队九〇〇医院肿瘤科主任，主任医师，硕士研究生导师；国家中西医结合肿瘤重点学科负责人；药物临床试验肿瘤专业负责人。中国临床肿瘤学会理事；福建省抗癌协会理事；福建省海峡肿瘤精准医学专业委员会主任委员，福建省海峡医药卫生交流协会临床肿瘤肿瘤学诊疗分会副会长。
▲擅长治疗：从事肿瘤内科专业20多年, 在肿瘤的规范化诊断、化疗、免疫治疗、分子靶向治疗、中西医结合治疗方面积累了丰富的经验，尤其擅长乳腺癌、妇科恶性肿瘤、肺癌、胃肠癌、肝癌等常见肿瘤的综合治疗、个体化治疗。
▲门诊时间：每周二上午
作者：吴志
网络编辑：陈师睿