预防宫颈癌，女人这辈子得花多少钱？

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在上期《“过了90后这一代，这种癌症，将开始绝迹”》一文中，夜喵子提到，预防宫颈癌的解决方案必须在社会支付能力以内，才有可能让适龄女性广泛参与。

那么，现在的女性从21岁开始，以后要花多少钱才能达到将近百分之百预防宫颈癌的效果呢？

由于每个人情况都不太一样，很难有统一的量化标准。所以，夜喵子举A、B、C、D四个比较典型的案例作为参考，其他情况相比起来，大概也就一目了然了。

A、B、C、D四人是同学，因为教育水平比较高，对自身健康比较重视，从21岁开始，四个人就定期给自己进行宫颈癌筛查。她们选择的是国外指南最新推荐的单独高危HPV初筛方案。因为去医院麻烦，她们选择了在家取样后送检验机构检测的方式，三年查一次。

A：比较幸运，从21岁开始，一直查到65岁，16次检测都是阴性。根据指南建议，65岁后就没做宫颈癌筛查了。

B：情况比较多见，在27岁查出来高危58型阳性，经建议做TCT细胞学检查，结果基本正常，1年后复查HPV转阴，于是继续三年查一次，直到65岁后停止。

C：30岁时查出18阳性，直接进行阴道镜宫颈活检，结果CIN1级，医生建议随访观察，无需治疗，一年后复查HPV+TCT，结果阴性，于是继续三年查一次，直到65岁后停止。

D：30岁发现HPV16阳性，做了阴道镜活检，结果显示CIN1级。医生建议随访观察，无需治疗，一年后复查HPV+TCT，结果阳性，于是进一步做阴道镜活检，显示CIN2，经建议做了LEEP刀锥切术。术后半年和1年做了HPV检测都阴性，随后20年每年都做一次TCT。

接下来，咱们参照三甲医院费用标准，来对A、B、C、D四个人的宫颈癌预防支出做个估算：

这里面产生费用的项目包括：HPV检测（约350元），TCT（约260元），阴道镜活检（350元），LEEP刀锥切（2500元），门诊费（约50元）。

经简单粗略计算，A、B、C、D四个人的总支出分别是：

A：约5600元

B：约5900元

C：约6300元

D：约12500元

如果每次HPV检测都去医院做，加上挂号费、交通费、误工费等就更多了。如果进了不正规的医院，被过度医疗，费用还会高出很多，不过这些不在讨论范围内。

值得注意的是，即使打了HPV疫苗（九价约3000-4000元），还是要照常进行宫颈癌筛查，但是会有更多接种疫苗的人像A那样幸运。

总的来说，只要未来三四十年坚持宫颈癌筛查，达到早诊早治的目标，这点钱对中国老百姓来说，还是在承受范围以内的。这也让人们通过早诊早治根除宫颈癌这个疾病奠定了经济基础。

好啦，本期夜喵子的分享就到这里。

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