结直肠癌以病因、早诊早治、科学抗癌组成三道防线，如何实施？

预防结直肠癌并不像预防传染病那样简单而完全有效、彻底根除，比如肝炎疫苗、结核疫苗、HPV疫苗（亦称宫颈癌疫苗）等几乎是百分之百预防。结直肠癌预防是以病因、早诊早治、科学抗癌三级体系组成。

一、病因预防

结直肠癌发病原因没有完全清楚，已确定一些发病有关的高危因素。长期高蛋白、高脂肪、低纤维素饮食致结直肠癌是大家公认的原因，脂肪进食过多，胆汁分泌亦增多，在肠道内厌氧菌的作用下有胆蒽形成，已证实为致癌物，一些吃牛羊肉多的地区，结直肠癌发病率高就是这个原因。所以多吃些瓜果蔬菜、五谷杂粮，合理肉食，少吃火腿、腊肠等加工肉降低结直肠癌发病风险。

久坐、少运动、肥胖又是结直肠癌风险的生活方式因素，健康的生活方式也可以降低结直肠癌。

药物预防结直肠癌的研究比较多，使用阿司匹林大家一致性意见比较高，其他如叶酸、维生素D、钙剂等没有一致性意见，但是阿司匹林对消化道副作用很大，所以目前也不是常规推荐。

二、早发现、早诊断、早治疗

结直肠癌早期治愈的可能性很大，所以早诊、早治显得很重要。以症状检查大多比较迟，所以筛查是发现问题最佳选择。绝大多数结直肠癌以腺瘤途径发展而来，这个过程大多在10年左右，所以推荐一般人群40岁以上5-10年检查1次肠镜就可以了，若是有结直肠癌家族史、溃疡性结直肠炎、腺瘤切除病史等高危风险多需要每3年1次肠镜检查，有些情况间隔时间要更短些。

若发现问题要早治，真有病人会拖、会寻求“秘方”“偏方”，很可惜。

三、科学抗癌

结直肠癌第三级预防实质上就是治疗了，科学抗癌，要求规范化治疗，除此之外还要注意心理、营养、康复等等方面的事情，综合治疗。

近些年结直肠癌发病率明显升高，我们采取的策略是三级预防，降低发病，发病初期争取治愈，病情较晚就以提高生活质量、延长生存时间为治疗目的。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！