癌细胞想在肺脏建立殖民地?做好4个细节,让它们死了这条心吧
最近今天,#聊城“假药门”事件#闹得沸沸扬扬,某些媒体人继“纱布门”事件之后,似乎再次扮演了不光彩的角色,媒体职业的客观、公正底线,不能丢弃!
还好,陈宗祥医生已经安然回家。
这年头每个行业都不容易,身为医生也不好意思抱怨什么,各有各的苦衷,谨言慎行不忘初心吧……
一禅小和尚说,任何事情都会有好的结局,如果不够好,也请不要灰心,因为真正的结局还没有来!
一位晚期肺癌病人,肺里有数百个转移瘤,3年后缓解:
这是一位65岁男子,3年前因为咳嗽、胸痛查出肺癌(橙色箭头)。
运气不够好,肿瘤虽然不到3厘米,已经发生多发肺转移,两侧肺脏可以看到数百个大大小小的转移瘤(绿色箭头),同时还有胸椎骨转移。
不幸中的幸运,他基因检测阳性,适合靶向治疗。
经过综合治疗后已经快满3年了,复查显示原发肿瘤和转移灶都缩小,令人开心:
与前片对比,病灶缩小,转移灶减少
早期肺癌手术可以治愈;中晚期肺癌除了手术之外,还有很多延长寿命的手段,比如射频消融治疗、肿瘤化疗栓塞、放射性粒子植入等等,而最耀眼的,当属靶向治疗。
甚至有病人通过靶向治疗延长寿命5年以上。
有人问,现在肺癌这么多吗?
是的,从2019年1月国家癌症中心最新发布的数据来看,肺癌依然是综合排名第一的恶性肿瘤。
2015年我国新发肺癌病例约为78.7万例,发病率为57.26/10万。
每10万人里,就有大约57位肺癌患者。
所以预防癌症,首先必须打好预防肺癌攻坚战!
怎么保护肺部健康,减少肺癌发生呢?
1.肺脏很娇嫩,每天都喜欢更多的清新空气
肺脏位于胸腔两侧,像海绵一样富有弹性,通过吸收氧气、呼出二氧化碳完成呼吸功能。
所以肺脏最喜欢什么?清新的空气!
据青海、西藏地区的医生同行交流,他们那里空气指数很高,污染轻,肺癌非常少见。
去年山东某医院一位胸科专家去援建,很是感慨,竟然一年做不了几台肺癌手术,不愧是天然氧吧。
这说明什么问题?
说明在肺脏这个器官里也是善有善报,恶有恶报——
休闲时间外出踏青,或者到乡下采风,都是对肺脏很好的保养。
2.防范雾霾,关注空气污染指数。
有人会说平时工作真是太忙了,城里人根本没时间常住绿色乡下。那该怎么办?
不妨多关注一下空气污染指数,有污染的天气出门,佩戴防雾霾口罩。
莫以善小而不为!
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3.戒烟,预防尘肺。
国际癌症研究机构确认,烟草中至少含有69种致癌物,包括苯、甲醛、亚硝胺和氰化氢等。老烟民尽量少抽点儿吧。
并且要看住身边的孩子,不要让下一代学吸烟。
这个年轻人才32岁,从12岁开始偷偷吸烟,左侧中心型肺鳞癌。
确诊后他父亲连连懊悔:当年看他学抽烟,打一顿就好了!
可惜世间难觅后悔药啊……
已经确定,小细胞肺癌和肺鳞癌与烟草暴露密切相关。
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很多老烟民喜欢讲上图这个笑话,听听就好,不要当真!
此外,尘肺病人由于肺部防御功能下降,也是结核和肿瘤的高危人群,工作时候要注意防范粉尘,遵守操作规范。
4预防肺癌的最重要举措——重视肺部体检。
定期胸部螺旋CT体检,可以有效筛查小病灶,降低肺癌死亡率。
有条件的地区,可以每年做一次低剂量螺旋CT扫描。
像这位女性病人,CT发现左侧肺癌(不是早期了),中低分化,庆幸的是发现比较及时,已经手术切除6年了,没有复发和转移:
早期肺癌和可以治愈的!
补充两个小知识点:
1.有些人会抱怨,整天鼓吹胸部CT筛查,真的有用吗?有数据吗?
有的,在2018年世界肺癌大会上,有一个关于肺癌筛查的NELSON研究,这个15,792人参与的大型对照研究结果显示,肺癌高危人群定期进行低剂量螺旋CT检查,男性10年肺癌死亡率下降26%,而女性10年肺癌死亡率下降39%!
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这组研究数据来自荷兰和比利时。
我国也有很多此类研究,比如上海地区、浙江舟山、聊城二院、烟台山医院等都有专门的肺结节研究小组,并且搞出很多成绩,推动了肺癌诊疗的发展。
2.肺结节检出率不低,很多人因为查到结节而恐慌。
其实只要不是高危肺结节,都可以随访观察,有的可以消失,不必过度医疗。
哪些是高危肺结节呢?看图:
查出高危肺结节,就应当遵从当地医生指导,采取进一步措施,如增强CT扫描、支气管镜、经皮肺穿刺、多学科会诊等等,抓紧诊治!
我是影像科豪大夫,谢谢阅读,不喜勿喷!
如有疑问可在留言区提问,对于影像专业的问题我会尽量回复!
豪大夫是诊断医生,对治疗方面不专业,请大家理解。
本文参考文章:
1.筛查胜神药!10年肺癌死亡率下降26%以上, Seacat 肺腾助手 2018-10-12;
2.2015年中国恶性肿瘤流行情况分析,中华肿瘤杂志,2019年第41卷第1期。