女性宫颈癌高发,与这个因素有关!专家:做好几件事,有效预防!
在今天的文章开始之前,我们先来看两个案例:
案例一:湘西一位48岁的女性,在一次无意的妇科检查中确诊癌症,经手术治疗后完全康复。
案例二:益阳一位40多岁的女士,也在一次检查中确诊癌症,虽然经过了手术治疗,却在1年内离世。
这两位女性都患上了宫颈癌,只因为发现的时间不一样,有了不同的结局。
其实,随着人们对妇科健康关注度的提高,宫颈癌也并没有那么陌生。但它究竟是怎么发生的?又是怎样威胁着女性的健康和生命?
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简单认识宫颈癌
宫颈癌的基本情况
宫颈位于宫体下方,是横在子宫和阴道间的一道“关卡”,它能阻止病原体进入子宫。但由于月经、分娩等因素的影响,宫颈也经受着各种致病因素的考验,极易诱发疾病,甚至是宫颈癌。
宫颈癌是目前少数几种病因比较明确的恶性肿瘤,也是最常见的妇科恶性肿瘤。全球平均每分钟就有1名新发病例,每年的新发病例约有50多万,而我国占了28%。
其中,宫颈癌的原位癌高发于30~35岁,浸润癌的高发于45~55岁。但近年来,宫颈癌的发病人群有年轻化趋势。
宫颈癌的发展
大部分的宫颈癌是鳞状细胞癌和腺癌,其发展可以分为四个阶段:
① 表面看上去正常的宫颈,出现癌症隐患;
② 进一步发展为癌前病变阶段;
③ 长出明显肿瘤,出现早期浸润性宫颈癌;
④ 癌症朝宫颈外面生长浸润,非常容易沿着宫颈外的软组织长到盆壁上,盆腔将面临危险。
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哪些因素容易诱发宫颈癌?
宫颈癌严重威胁着女性的健康,那么,哪些因素容易诱发宫颈癌呢?
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HPV持续感染
HPV病毒(人乳头瘤病毒)的持续感染是宫颈癌的主要危险因素,90%以上的宫颈癌患者伴有高危型HPV病毒感染,其潜伏期可长达十几年。
生活中,有性生活的妇女感染HPV病毒的比例约40~80%,但在上百种HPV病毒中,可能引起宫颈癌的只有13种高危型和5种中危型。其中,16型和18型HPV病毒阳性和宫颈癌的相关度最高,约70%的宫颈癌都与这两种病毒感染有关。
不过人体具有一定的免疫力,超过80%的HPV 病毒感染在8个月内能被清除,所以感染了HPV病毒也不一定会得宫颈癌。但如果免疫力较低,不能及时清除体内的较高危HPV病毒,就可能造成持续感染,增加宫颈癌的发病风险。
有专家表示,如果同一型别的高危HPV病毒持续感染超过1年,就可能导致宫颈癌。
【小贴士】
HPV阴性也并不一定安全。约10%的患者,病毒感染检查结果显示是阴性,但还是患上了宫颈癌。
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性生活不当
18岁以下的女性,宫颈发育尚未完全成熟,如果过早进行性生活,容易增加对致癌因素的敏感度,加大患子宫癌的几率。
性伴侣过多也是女性患宫颈癌的危险因素之一。美国一项研究表明,性伴侣≥10个的女性,患宫颈癌的风险大大增加。
如果性伴侣患有阴茎癌,或性伴侣曾与患有宫颈癌的女生有过性接触,则女性患宫颈癌的风险也会增加。
【小贴士】
绝经期、无性生活的女性也可能罹患宫颈癌。因为从健康光滑的宫颈,到癌前病变,再到癌症,至少需要10年的时间。中老年女性很有可能在年轻时就有HPV感染,甚至已经发生了癌前病变,而绝经后女性免疫力下降,容易诱发癌症。
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多次生育
女性在妊娠期间,体内的雌孕激素有所改变。如果多次怀孕,频繁的激素改变可能会对身体造成一定的刺激。同时,如果多次分娩都是顺产,则易损伤宫颈,增加宫颈癌发病风险。但这不是主要的致病因素。
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吸烟
吸烟作为HPV感染的协同因素,可能会让病毒感染变成持续感染,增加宫颈癌的患病风险。
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出现这些症状要小心
可能是宫颈癌的“信号”
在真正的宫颈癌出现之前,身体很可能已经向我们发出了“求救信号”,提示我们要警惕癌症的发生。
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阴道不规则出血
非月经期间出现少量阴道出血,或绝经后阴道出血,可能是宫颈癌的早期信号,应及时就医检查。
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接触性出血
部分年轻患者,可能在性生活后、妇科检查后、便后出现阴道出血现象,这也可能是宫颈癌的早期信号。
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白带异常
如果白带增多、带有血色、稀薄如水样或米汤样、有腥臭味等,可能预示宫颈癌。如果到了宫颈癌晚期,由于组织破溃、坏死或继发感染等,可能有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。
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下肢或私处长瘊子
如果下肢或私处皮肤上大面积出现小疙瘩,同时伴有瘙痒,则可能预示宫颈癌。
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腰痛
如果出现靠近盆腔位置的腰痛,且躺下后疼痛更明显,则可能是宫颈癌的信号。这是因为躺下后盆腔充血,使疼痛加重。
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宫颈癌的预防与治疗
宫颈癌病因较为明确,也是可防可治的疾病。那么究竟应该怎样防治呢?
宫颈癌的预防
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接种HPV疫苗
现在市面上已经有二价、四价、九价这三种类型的HPV疫苗:
◎ 二价疫苗主要针对16型和18型两种高危HPV病毒,可预防70%的宫颈癌,推荐9~25岁的女性接种;
◎ 四价疫苗则是在二价的基础上,还可针对6型和11型HPV病毒,可预防尖锐湿疣和外阴癌,推荐20~45岁的女性接种;
◎ 九价疫苗则是在四价的基础上,还可针对另外5种高危型HPV病毒,能预防90%的宫颈癌,推荐16~26岁的女性接种。
但不是说打了疫苗就能一劳永逸了,宫颈疫苗并不能预防所有高危型HPV。而且由于HPV病毒主要通过性行为传染,最好在性生活发生前完成接种,具体注意事项,应遵循医嘱。
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定期进行相关检查
宫颈癌的筛查方式主要有HPV检查、TCT检查、阴道镜检查。
◎ HPV检查:把锥形小头的刷子伸到宫颈口里面,在宫颈表面进行旋转刷取宫颈脱落的分泌物进行HPV病毒检测。
◎ TCT检查:用尖尖的小毛刷在宫颈表面旋转,刷取宫颈的脱落细胞,做TCT检查(宫颈表面脱落细胞活检)。如果细胞出现问题,宫颈可能有病变。
◎ 阴道镜检查:用棉签拭去宫颈及阴道部分的分泌物之后,再对宫颈表皮进行观察。如果化验之后发现异常情况,则需要再在宫颈处取组织进行活检。
无论是否接种过HPV疫苗,都建议21~29岁的女性每3年进行一次TCT检查;30~65岁的女性每3年进行一次TCT检查,或每5年进行一次TCT及HPV检查;定期检查结果正常的65岁以上女性,可不必再进行筛查。
▲宫颈癌筛查时间参考表
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养成良好的卫生习惯
注意性卫生和经期卫生,避免经期和产褥期同房,减少并杜绝多个性伴侣,注重浴球、床上用品、内裤等的卫生,都有助于预防宫颈癌。
宫颈癌的治疗
如果确诊为宫颈癌,应及时遵医嘱进行治疗。早期的宫颈癌可保留生育功能;早期偏后可保留卵巢功能和性功能;而太晚期的病人生活质量会受到很大的影响。
此外,晚期宫颈癌选择手术切除,将不可避免地造成大出血,甚至进一步全身转移。通过放疗和化疗将肿瘤缩小,相对更科学安全。