癌症筛查究竟有没有用？怎么做？什么时候去做？

有部分人士对癌症筛查的必要性提出质疑，认为癌症筛查对减少死亡效果不明显，筛查只是极少部分人受益，大部分人被过度诊断，其中有些人反而健康受损，而且部分癌症不发现可能终生无害。真的是这样吗？

癌症筛查究竟有没有用？

该做的筛查还是要做，但不要乱做，不能因为国外的某些研究结果就否定筛查的意义，不进行筛查，筛查依然是防治癌症的最佳措施。

所谓的筛查，一定是在那些没有症状、外表看来很健康的人群中进行才行，否则就不能称之为筛查了，并且要对筛查可能降低发病率和死亡率的程度进行有效评价。

筛查可提高生存率

癌症筛查的意义，并不是从降低死亡率这个角度看待这个问题，因为目前学界共识是肿瘤患者存活5年以上就算治愈。从远期考虑，筛查可能对患者没有什么意义，但从近期考虑，筛查有利于早诊早治，从而提高患者生活质量，提高其5年或10年生存率。

癌症筛查能发现所有的癌症吗？

不管是癌症筛查还是体检，都不能发现所有的癌症，只能说是一部分。目前而言，进行比较多的癌症筛查项目包括乳腺癌、、、、、、、子宫内膜癌等。

以下4种癌症应该做到普查：

1、乳腺癌

结合自检和医学检查，才能筑起预防乳腺癌的第一道关卡。女性在自检的基础上，40岁以后（高危人群可提前到35岁）就应该每年做一次钼靶结合B超的筛查，35岁以下的年轻女性更应首选B超。

2、宫颈癌

通过严格的早期筛查和密切随访，中晚期宫颈癌完全可以避免。初次房事后的三年可每年做一次宫颈涂片检查和盆腔检查。30岁后可依据风险因素检查，如果三次或多次结果连续为阴性，可以减少受检次数。

3、结直肠癌

从大肠腺瘤发展到大肠癌通常需要5—10年时间，因此筛查很有必要。50岁以上的人，应每年查次大便隐血试验，5年查次肠镜，家里若有亲属患肠癌，最好40岁就开始查。

4、前列腺癌

“临床上对前列腺癌的筛查主要包括直肠指检、血清前列腺特异性抗原（PSA）测定和直肠超声检查。建议50岁以上的男性，最好每年做次前列腺癌筛查。而对于有前列腺癌家族史的人，建议从45岁开始检查。