小儿脑肿瘤的5大易误诊症状

大多数人眼里脑肿瘤是很可怕的，听到脑肿瘤就像是谈虎色变一样，给大家造成情绪上的波动。担心、害怕、慌乱无措、急病乱投医，这是很多小儿脑肿瘤患者和家属的表现。其实有病治病科学的对待疾病，才是正确的做法。

小儿脑肿瘤的症状表现很多，也极易和其他疾病混淆造成误诊。比如：孩子肚痛呕吐，是胃肠出了问题，还是长了蛔虫？学儿视力下降，是姿势不正惹的祸？孩子的脑袋越大越聪明？其实这些症状很有可能是小儿脑肿瘤！

第四军医大学唐都医院小儿神经外科王超教授介绍：临床发现，30％～50％的小儿脑肿瘤患者，在确诊前被误诊误治过，个别极端病例甚至将消化科、内分泌科、肾内科等五六个科室都看遍了，最好才转诊至神经外科。在基层医院，别说专门病房，就连小儿神经科专业医生都没有，一般儿科医生不太熟悉脑瘤，很容易误判症状，错当其他疾病治疗。误诊误治率高，导致小儿脑肿瘤的最佳治疗时机被延误，造成严重后果。

注意：容易被误诊的五大症状！

1.呕吐腹痛误当胃肠不适

呕吐是小儿脑肿瘤最常见的表现，发生率达70％～80％，呕吐甚至是部分患儿（约10％～20％）唯一的早期症状，并且不全为喷射性。判别时特别注意，由于脑瘤呕吐症状是颅内压增高所致，因此以清晨或早餐后多见，吐完能立即又食，但很快又呕吐。少数患儿可伴有腹痛。呕吐、腹痛如果使用消炎药后，症状未消失，则应高度警惕是脑瘤导致。

2.头颅增大当“脑大聪明”

小儿颅缝未愈合或愈合不紧，颅内压增高可致颅缝分离而使头围增大，要辨识是否正常，可参照医学标准：正常头围在出生时平均为32～34cm；1岁时头围约为46cm；2岁时头围约为48cm；2～15岁头围仅增加6～7cm。若有脑瘤怀疑，家长可轻轻敲击孩子头部，若听到破壶音，须高度重视。家长也可到专业儿科，先做智力水平检测，初步明确是真聪明还是有问题。

3.走路不稳误当发育退步

明明孩子已经学会走路，却突然“退回去”，走路东倒西歪、醉汉步态，很可能是脑瘤导致，严重者可站不住、坐不稳，完全丧失独立活动能力。辨识时可加判，孩子是否手握东西不稳，或拿东西时左右摇晃。

4.视力减退误当近视

小儿脑肿瘤导致的颅内压增高，引致发生视神经乳头水肿，因此相当多患者视力减退，有的甚至双目近于失明。当出现复视、视力进行性减退，家长可先带孩子看眼科，排除眼部病变，就须警惕。此外，出现“对眼”或“斗鸡眼”，则可能预示松果体肿瘤、脑干胶质瘤，进一步检查可选择做个头颅CT检查。

5.颈部抵抗误当坐姿不好

小脑肿瘤容易导致颈部抵抗或斜颈，患儿颈部倾斜到某个姿势才舒服，日常容易表现为歪着脖子写作业。父母可让孩子平卧检查，如果抬头下颌够不到胸前，高度警惕。

脑肿瘤颅内高压还会导致头痛，婴幼儿因为无法表达，往往出现阵发性烦躁和哭闹不安或用手抓头、击打头部等。对于男孩而言，如果出现性早熟，须警惕是松果体肿瘤导致。

当孩子出现异常症状时，家长不要排斥医生让做各种各样的检查，没有正确的检查，就不能准确的诊断疾病，容易误诊漏诊，耽误孩子病情！