外阴黑色素瘤的预后及复发因素分析

文 / 协和妇产科文献月报
2017-07-04 17:45

外阴黑色素瘤的预后及复发因素分析

——外阴癌研究(VULvar CANcer Study)的亚组分析

研究目标:本项研究是外阴癌研究(VULvar CANcer Study)的亚组分析,分析影响外阴黑色素瘤患者复发率及整体生存率相关的预后因素。

研究方法:外阴癌研究(VULvar CANcer Study)是一项国际多中心外阴癌研究,包括多国100个研究中心共2453例外阴癌患者,其中共1727例患者纳入本项研究,其中42例为外阴黑色素瘤患者(2.4%)。

研究结果:42例外阴黑色素瘤患者的平均随访时间为44.1±35.7个月。复发率为50%,平均无复发生存时间为43.5±6.6个月。对于有局部复发者,平均无复发生存间期为63.3±8.6个月。对于有远处转移者,平均无复发生存间期为33.5±3.5个月。5年无复发生存率为28.6%。42例患者总体平均生存时间为45.9±4个月,5年总体生存率为78.6%。唯一能够影响外阴黑色素瘤局部复发预后的因素为肿瘤的大小(P=0.003)。美国癌症委员会(AJCC)制定的皮肤黑色素瘤分期是唯一能够影响远处复发转移患者预后的因素(P = 0.001)。患者的年龄与总体生存期明显相关(P =0.001)。

结论:肿瘤的大小及美国癌症委员会制定的皮肤黑色素瘤分期是能够影响局部复发及远处复发患者的独立预后因素。患者的年龄是与整体生存期相关的唯一独立预后因素。

引自Iacoponi S, Rubio P, Garcia E, etal. Prognostic Factors of Recurrence and Survival in Vulvar Melanoma: SubgroupAnalysis of the VULvar CANcer Study. Int J Gynecol Cancer.2016;26(7):1307-1312.