提示 | 腰背痛是常见病？！小心肿瘤潜伏！（文末有福利）

一提起腰背疼、关节疼痛等，许多人都会联想到骨质疏松、腰肌劳损、关节炎等中老年人常见病。

殊不知，这些看似寻常的症状，可能并非只是简单的骨科疾病，很多患者都是到了中晚期才被确诊，但往往为时已晚。

由于症状相似、发病隐匿等特点，这种可怕的恶性血液疾病常被混淆甚至忽视。

它就是——多发性骨髓瘤

什么是多发性骨髓瘤？

多发性骨髓瘤是一种浆细胞异常增生的恶性肿瘤，发病率已超过白血病，居恶性血液肿瘤的第二位。该病起源于骨髓中生成的浆细胞，多发于 50 岁至 60 岁的中老年人。

正常的浆细胞负责生成对抗感染的抗体，而癌变的浆细胞则会在骨髓中大量增殖且不能正常工作，破坏肾、骨骼等重要脏器。

如何判断

自己是否患上多发性骨髓瘤？

在骨髓瘤发展过程中，患者或出现肾功能不全的症状，表现为尿量减少、尿中泡沫增多、尿色改变、下肢水肿等症状，进而发展为慢性肾功能不全或尿毒症。肾功能不全并不是唯一症状，多数患者还会出现骨痛、骨折、贫血、 感染、免疫力低下、高钙等多样化的临床表现。

也正是因为首发症状千差万别，使得很多患者辗转于多个科室后才得以发现病因。

据统计，该病初诊时的误诊率高达 60%以上，出现症状后能首先来专业血液科室问诊的患者不足30%。因此，40岁以上人群如出现不明原因的腰背疼痛、骨痛、贫血、蛋白尿、反复感染等，应引起重视并做相应检查。

如何治疗多发性骨髓瘤？

目前，针对多发性骨髓瘤的治疗，主要包括靶向治疗、传统化疗、造血干细胞移植等，同时配合支持治疗，即在治疗肿瘤同时也对患者的骨病、肾病进行治疗，改善贫血，防治药物副作用等。

随着靶向治疗药物的应用、造血干细胞移植技术的改进、支持治疗的加强，近十年来，多发性骨髓瘤的治疗取得了非常大的进展，治疗效果明显改善，生存期显著延长。

如何护理多发性骨髓瘤患者？

多发性骨髓瘤患者经常在腰背部、胸廓和四肢等出现疼痛，因此要对患者给予更多的关心。

家属可采用非药物性措施帮患者缓解疼痛，如采用放松技术分散病人注意力，让患者多做深呼吸、听音乐、看书、讲故事、看电视以及多沟通，这样可以帮其转移注意力。适当按摩患者的病变部位，可以降低肌肉张力，还可促进血液循环。

如果出现截瘫，更要做好生活护理，除协助患者洗漱、进食、大小便、个人卫生等，还应鼓励其与朋友、家人常联系，例如可以打电话聊聊天等。

还要注意帮患者每1~2小时更换体位，保持患者肢体功能位，严密观察肢体受压情况，防止四肢萎缩。最好能给予肢体按摩，帮助肢体被动、主动活动。

饮食方面需多注意

在饮食方面，需要合理搭配食物，保持饮食平衡。

应给予患者高热量、高蛋白质、高维生素、营养丰富、柔软易消化的均衡饮食，例如瘦肉、蛋、花生、牛奶、胡萝卜、黄绿蔬菜等。

勿食过硬带骨刺的食物，以免损伤牙龈，引起口腔黏膜出血。

患者还要戒除烟酒，不宜饮用浓茶、咖啡，避免辛辣等刺激性食物。

可多食新鲜水果、蔬菜、干豆、全谷类等粗纤维食物，以增加淀粉和纤维素的摄入量，保持大便的通畅。

此外，患者要注意增加摄水量，保证每日尿量在1000毫升～2500毫升。

义诊及讲座

3月27日至3月31日

每天上午8：00—11：30

天津市肿瘤医院血液科副主任医师以上专家，将在医院E座3楼血液科诊室举办“多发性骨髓瘤关注月”义诊咨询活动，免收专家挂号费。

3月31日（周五）下午14:30

肿瘤医院还将在C座5楼小报告厅举办多发性骨髓瘤患者宣教会，由血液科专家主讲多发性骨髓瘤的防治。

供稿 | 朱芸

编辑 | 土豆子