你不知道的肿瘤故事都在这里 ，医生亲历：患癌这么痛苦！ | 肿瘤世相
健康时报
在我国，平均每分钟会有7个人患癌。你永远不知道，明天和意外哪一个先来。当一场癌症来临时，是怎样的体会，又是怎样的痛苦与无奈？癌症，到底带给了我们什么？
世间冷暖，相映心声。企鹅医典推出“肿瘤世相”专栏，这里，除了有肿瘤的知识，更有关于肿瘤的故事，这里，让你看到中国晚期肿瘤患者的世界，也许他们就在你的身边。
癌症的痛，永远不能感同身受
胃全切后，一次又一次的化疗接踵而来，肠液、粪便、血液流入腹腔，造成严重感染，浑身插满了管子，令他“生不如死”，“我从前做了那么多手术，但对术后病人的痛苦体会不深。没想到情况这么严重，没想到病人会这么痛苦……”，这是北京军区总医院原外一科主任华益慰临终前说的话。
华益慰主任医术、医德俱佳，深受患者爱戴。作为一位从事癌症防治工作的医生，他一生曾经给无数患者做过手术，但是当他自己成为胃癌患者，做了全胃切除手术，并接受了腹腔热化疗后，临终前却留下了这样无比沉痛的话语。癌症患者的痛永远不能感同身受，看看这样的患病过程，我们可以承受吗？
▼ 开腹探查后才发现癌症已是晚期，只好接受常规处理，做了全胃切除。术后返流特别严重，食道总是烧得疼，嗓子经常被呛得发炎，连耳咽管也被刺激得很疼。人只能是半卧着，根本不能平躺。
▼为了控制癌细胞的扩散，接受腹腔热化疗。90分钟躺在那里不能动，腹腔加温到41摄氏度，人不停地出汗，大汗淋漓。每次治疗后，腹部阵阵绞痛，疼得他在病床上翻来覆去，需要用药来止疼。这样的化疗一周两次，一个月内共做8次。
▼ 化疗结束两三周后，仍旧恶心、呕吐，不能进食。胃肠造影发现，已发生了回肠末段肠梗阻！腹胀、呕吐严重，不仅没能恢复饮食，连鼻饲营养液都进不去了，心功能不全、全身水肿、肝、肾功能均不正常。
▼ 只好进行以解除肠梗阻为目的的第二次手术。然而手术后，肠吻合口漏了，肠液、粪便、血液流入腹腔，造成严重感染，肠道已不可能恢复了。这时即使没有癌症，人都很难活下去了。
▼ 浑身上下插满了管子，有段时间，经常咳出或吐出血样的东西。一天早晨突然一阵猛烈咳嗽，喷出鲜血，染红白色的被单，鲜血喷到了放在床尾的桌子上。
晚期癌症想无痛离去，到底有多难？
对于晚期恶性肿瘤患者家庭，不但承担着昂贵的医疗费用，同时也降低了患者生活质量，过度诊疗也让宝贵的医疗资源出现浪费。
一项最新的研究报告显示，结直肠癌和食管癌在中国城市地区的人均就诊负担最重，大约为1万美元；肺癌和胃癌患者的负担次之，大约为9900美元左右；肝癌和乳腺癌的人均就诊支出相近，约为8500美元左右。
肿瘤科医生们也在思考，这样的不计代价是否真的值得？
一位肿瘤科医生介绍，在北京，一位晚期肺癌老人临终前的花费也许要超过50万元，代价超过其一生的医疗费用，家人耗尽钱财和心力，临终前却并不舒坦。
如果已经不能让罹患晚期肿瘤的家人痊愈，是否一定要花费大量的金钱让患者经历更多痛苦？相较而言，提高患者的生活质量，让患者生命的末期享受到自由和尊严，是否更有意义？
让晚期肿瘤患者少些痛苦安宁离世，是“安宁疗护”的目的与初衷。它采取措施缓解病人疼痛等症状、满足病人及家属的情感及精神需要，并不进行化疗或放疗等副作用大的对因治疗。1987年，中国有了第一家临终关怀医院。
日本著名作家村上春树，在《挪威的森林》中就谈过他对死的理解：死并非生的对立面，而是作为生的一部分永存。
鲁迅曾在日本学医，教医的先生向他强调，医德是“可医的应该给他医治，不可医的应该给他死得没有痛苦”。
这样的观念在中国鲜为人知。即使安宁疗护来到了中国，却仍然面临很大的阻碍。
安宁疗护，让晚期肿瘤患者活的有质量！
受中国几千年传统孝道文化的影响，临终者和家属在死亡选择、姑息治疗上仍然顾虑重重。但老龄化进程加剧的中国，安宁疗护的推广，刻不容缓。
复旦大学附属肿瘤医院综合治疗科较早开设,在安宁疗护方面很有经验。综合治疗科主任成文武教授介绍，很多人以为所谓的安宁疗护、临终关怀就是和患者说说话,陪陪他们就好了。实际远远没有这么简单! “比如患者有胸水、腹水等严重的并发症,怎么可能指望着说说话就好了呢?”要知道,80%～90%的肿瘤患者死于侵袭转移及相关并发症。
从某种程度上说，对于晚期肿瘤患者，他们更需要的是，通过安宁护理和舒缓治疗提高临终患者生命质量,最终有尊严地死去。无法改变死亡,但是可以改变死亡的质量和家属的情绪,从而做到让患者高质量的离世。
情绪的稳定来自于对死亡的无惧，来自于对肿瘤治疗的透彻了解，来自于同类患者抗癌的历程经验找寻同行者彼此支撑，更来自于对生命的认知以及对医学能力的合理预期……
关于癌症，我们可以做的还有很多……
世间冷暖，相映心声。
企鹅医典推出肿瘤世相专栏，为您讲述癌症的故事。
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