凶猛的杀手--小细胞肺癌

文 / 王洪武医生
2018-08-24 21:06

家住北京朝阳区的朱先生从年轻时就热爱运动,今年53岁的他还保持着运动的好习惯,一个月前,朱先生和老朋友们打完球后,开始感觉头部胀痛,偶尔还有胸痛、胸闷等症状,但一般稍作休息后便可缓解,如此一来并没有影响正常生活,朱先生一家也就并未在意。

可就在近期,家人发现朱先生短期内忽然消瘦,上称一称,竟瘦了10斤。考虑到朱先生年轻时就有抽烟习惯,三十年烟龄,已然达到了每天30只左右!感到不对的家人赶忙陪同朱先生到家里附近的医院检查,胸部CT检查示:右肺门区实性占位病变(大小约6.4×4.8cm),恶性肿瘤可能性很大!朱先生一时间慌了神,在医生建议下,来到了煤炭总医院肿瘤内科寻求进一步诊治。

支气管镜下治疗

入院后,王洪武主任在了解患者病情后,迅速制定周密的治疗方案。择日,行支气管镜治疗。

检查当日,全麻下经口进硬镜,在气管镜下可以明显看见朱先生的气管右上叶开口被一不规则新生物完全阻塞,表面覆有坏死物,随即王洪武主任采用电圈套套取、二氧化碳冷冻冻取肿物等方法,将肿物清除,术中所取组织行ROSE(可见核异质细胞),并送病理。手术过程顺利,治疗后,右上叶管腔通畅。术后,活检病理提示:“右上肺”小细胞癌。

治疗前 右上叶开口治疗后 右上叶开口

小细胞肺癌是肺癌的一种,约占肺癌的20%,是肺癌中分化程度最低、恶性程度最高的类型。

值得警惕的是,小细胞癌早期可能并无明显症状,常见有乏力、咳嗽、气短、体重下降、疼痛等易与其他疾病混淆的症状。可一旦病情加重后,会出现胸内扩散症状和肺外转移。

王洪武主任表示:通过早期发现、介入治疗,80-90%的肺癌患者能达到稳定和好转。小细胞肺癌的治疗以化疗为主,联合放疗,少数早期患者可以考虑手术,但手术后仍需要化疗及放疗为主的综合治疗。