你吃下去的每顿大餐，都让胰腺在疾病边缘试探

很多吃货把“啤酒+炸鸡”当夜宵的标配，更把“无肉不欢”当成座右铭。

如果你在饮食上也有这样的偏好，恐怕要当心了：

• 高脂、高蛋白饮食，会增加胰腺对致癌物的敏感性。
• 暴饮暴食、吸烟、饮酒等习惯，很容易招来胰腺炎。这种炎症非常凶险，死亡率高达5%~10%。

被熊小知吓到了？别害怕，我这就告诉你怎么在保护好胰腺的同时，安全地吃喝。

胰腺，身居要职的“隐士”

胰腺“隐居”在人体的左上腹，身高14~18厘米，体重65~75克，“横躺”在胃的正后方。

胰腺有两大工作，一是负责外分泌，帮助消化，二是内分泌，调节血糖。

外分泌：帮助消化

胰腺分泌的胰液，内含碱性的碳酸氢盐和各种消化酶，会通过胰管流入十二指肠。

• 碳酸氢盐能调节小肠内pH值(酸碱度)，为其中的消化酶提供适宜酸碱环境；
• 消化酶包括胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶等，可加速食物消化，使其变成可以被人体吸收的营养物质。

内分泌：调节血糖

胰腺中的胰岛分泌胰岛素、胰高血糖素等，会直接进入血液，起到调节血糖的作用。当胰腺的内分泌功能失常时，胰岛素缺乏，血糖就会升高，引起糖尿病。

危险胰腺疾病爱“伪装”

胰腺虽小，但每一次生病都来势汹汹，在医生眼中也是“硬茬子”。但是在确诊之前，胰腺疾病的症状跟“胃病”相似，容易被人忽略。

急性胰腺炎

急性胰腺炎一般会出现急性、持续上腹部腹痛，常向背部放射，有时伴腹胀、恶心、呕吐、发烧、寒战、黄疸(皮肤、眼睛发黄)等症状。

急性胰腺炎患者中，有20%~30%病情凶险，总体病死率为5%~10%，重症患者的病死率可达到30%。出现疑似急性胰腺炎的症状，不要随意吃东西、喝水，必须立刻就医。

慢性胰腺炎

慢性胰腺炎是一种不可逆的慢性炎症，表现为反复发作的上腹部疼痛。发病原因中，酗酒、吸烟仍然是主要因素。

在小部分患者中，慢性胰腺炎是一个重要的癌前病变，特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎，风险更高。

胰腺癌

胰腺癌是世界公认的“癌中之王”，全球发病率居所有肿瘤第八位。90%病人在诊断一年内死亡，5年生存率仅1%~3%。

40岁以上、有上腹部不适，有胰腺癌家族史，突发糖尿病患者，长期吸烟、大量饮酒者，都是胰腺癌的高危人群。

胰腺癌早期症状不明显，可能表现为消化不良、恶心、黄疸、腹泻、疼痛，不明原因导致的体重急速下降等。

高危人群最好定期做腹部超声检查，以及肿瘤标记物(CA19-9)。

胰腺疾病爱找6类人

通过3种胰腺疾病的发病原因不难看出，管不住嘴的吃货，更容易中招。此外，这几类人也要时刻警惕胰腺疾病。

1

暴饮暴食

正常情况下，胰腺分泌的胰液只消化我们吃下去的食物，但暴饮暴食会使胰液分泌过度旺盛，激活胰液中的消化酶而引起胰腺自身消化，诱发急性胰腺炎。

2

吸烟、过量饮酒

前面提到的3种胰腺疾病，都跟吸烟、饮酒有关。

• 吸烟：吸烟是导致胰腺癌的重要原因之一，27%左右的胰腺癌与吸烟有关。
• 饮酒：酒精可直接损伤胰腺，还能间接刺激胰液分泌，为胰液进入胰腺组织打开方便之门。当胰液中的胰蛋白酶原被激活，对胰腺进行“自我消化”，就会引起急性胰腺炎。

3

高血脂

近年来，高血脂性胰腺炎的发病率呈上升态势。甘油三酯≥11.30毫尔/升，极易发生急性胰腺炎；当甘油三酯<5.6毫尔/升，发生急性胰腺炎的危险性减少。

4

胆结石

胆道结石向下移动过程中，有可能阻塞胆总管末端，胆汁可经“共同通道”反流入胰管，可能引起胰腺组织坏死，产生急性胰腺炎。

5

不良生活习惯

熬夜会对身体造成多种损害，经常熬夜的人胰腺癌发病率要比一般人高出3倍多。

含盐量高、熏腌的食物不利健康。研究结果发现，每天吃烤肠等加工肉类超过50克的人，比不吃的人患胰腺癌的几率高2/3。

6

药物

有些常见药物也会伤害胰腺，引发胰腺炎。如利尿药、雌激素、维生素D、降糖灵、红霉素等，在服用时需要注意用法用量。

5招挡住胰腺疾病的脚步

保护胰腺，最重要的是改善生活方式，特别是在饮食上有所控制。

1

少喝酒

《中国居民膳食指南》建议：

• 成年男性一天饮用酒精的量不超过25克，相当于啤酒750毫升，或葡萄酒250毫升，或52度白酒50克，或38度白酒75克。
• 成年女性一天饮用酒精的量不超过15克，相当于啤酒450毫升，或葡萄酒150毫升，或52度白酒30克，或38度白酒50克。

每个人的身体耐受不同，但尽可能别超标，并且不在短时间内大量喝酒。

2

远离高脂食物

除了油炸的食物，还要避免其他食物里的“隐形脂肪”。

• 限肉：吃肉时，首选鱼，禽肉次之，畜肉再次之，每天吃2～3两(巴掌大)的肉就够了。
• 少吃内脏：动物内脏，如肝、肚、肠等含有不少胆固醇，平时尽量不要过多食用。
• 少放油：日常烹调以清蒸、水煮等少油、少盐的方式为主。若在外就餐，一定要叮嘱“少放油”。
• 少吃甜：平时要少吃甜食，以免过多的糖分在体内转变为甘油三酯。

另外，要少吃火腿、香肠等加工肉制品，以及熏制、腌渍食物。

3

每周吃点深海鱼

日本国立癌症研究中心称，适当多吃富含欧米伽3脂肪酸的鱼，比如深海鱼等，能降低胰腺癌风险。建议每周吃1~2次深海鱼。

4

每天一小把坚果

美国印第安纳大学发现，每天少摄入100毫克镁，胰腺癌发病率就会提高24%。因此，适当多吃富含镁的食物，比如坚果、柿子、菠菜等，对预防胰腺癌有一定作用。

5

重视体检

新发1~3年的糖尿病患者中，有10%~15%可能患上胰腺癌，因此新发糖尿病患者应密切关注胰腺状况，至少每半年到专科门诊检查一次。

有胰腺癌家族史、年龄在60岁以上、患有慢性胰腺炎、长期吸烟、饮酒的人，都属于胰腺癌高发人群，建议至少半年做一次有针对性的体检。

不过，熊小知要提醒一句，千万别为了保护胰腺，就狂吃深海鱼和坚果，或者完全拒绝油脂摄入。

预防任何疾病的前提，都是保证营养摄入均衡，日常饮食中别落下它们就足够了。▲

本期编辑：张杰 美编：靳丰华

致读者

每周日与你见面的熊小知，2018年又多了一种与你“相遇”的方式——

经增补知识点、重新绘制漫画后，满载页的图文科普书《熊小知说健康：医点就通》正式出版了。

生动的医学科普×漫画配图×指导详解，长按二维码，把这本会卖萌的医学科普书带回家↓