乳腺癌是可以控制的

1994年，台州某专科学校50岁出头的凌老师被确诊为右乳腺癌，并有多个淋巴转移，经手术和放化疗后病情稳定。但1998年年初感冒咳嗽，检查发现两肺多发性转移。笔者建议她采用以中药零毒抑瘤加辩证调治。2个月后，凌老师身体大有好转，一年后身体恢复如初，病灶有所缩小。此时建议她再补做2个疗程的化疗，一年半后，双肺阴影完全消失。现在凌老师CT检查肺内正常。可见，晚期乳腺癌患者合理治疗，仍有不少人能走向康复。

诊断书不等于判决书

乳腺癌是癌症中治疗效果最好的癌症之一，大多数乳腺癌患者确诊时尚没有出现转移，患者5年存活率高达80%，一般病人经过治疗可重返工作岗位。即使转移后,一些患者经积极有效的治疗，仍可以继续生存很长时间。因此，只要尽早发现及时治疗，乳腺癌并不等于生命的终结，乳腺癌是可以战胜的。

手术切除是治疗乳腺癌的主要手段。根据乳腺癌的分期及组织类型，常配合术前术后的化疗或放疗，并结合内分泌和中医药综合治疗。但不是所有的患者都有手术的机会，肿瘤表面溃破，癌肿与胸壁固定，肿瘤已向远处转移，年老体弱，全身主要器官有严重疾病，以及“炎性乳腺癌”患者，手术治疗只会加速病情的恶化。这些病人需运用中医药、化疗、内分泌和免疫治疗等来控制肿瘤的发展。

标本兼治有良方

乳腺癌在中医文献中早有记载，被称为“乳核”、“乳痞”、“石榴翻花发”等。现代比较统一的中医名称是“乳岩”，认为是正气不足，邪气盛实所致。

早中期的乳腺癌以手术、放化疗为主，辅以祛痰散结扶正解毒的中医药，以提高免疫机能，减轻放化疗的毒副反应。手术、放化疗结束后，以中医药为主，重在清除残存癌细胞，防范转移与复发。晚期患者以中医药为主，扶正祛邪并重，或以扶正为主，佐以祛邪而治之。

中医治疗乳腺癌的药物很多，强调的是辨证用药，而不是简单堆砌一些治疗乳腺癌的药物。需要辨证与辨病用药相结合，根据不同的兼证进行加减。对于一些特殊兼证的治疗，还需要内外并治，以提高治疗效果。

零毒抑瘤带来新希望

所谓零毒抑瘤，是我们在长期中医肿瘤治疗中探索出来的，以中药提取物为主的，针对肿瘤细胞、诱导其分化、诱导其凋亡的一类治疗方法，用于乳腺癌效果较佳。

乳腺癌具有手术切除容易，但易转移和复发的特点。有效控制微小病灶，预防和阻断乳腺癌的转移和复发，是提高患者生存率的关键和难点。乳腺癌手术切除后常辅以化疗、放疗及内分泌治疗，但难以从根本上消除这一隐患；而且乳腺癌一旦转移或复发，治疗难度明显增加。与中医中药零毒抑瘤结合运用，疗效可明显提高，症状可显著减轻甚至消失。不仅提高了患者的生活质量，同时还延长了患者的生存期。

（文/何裕民 博士生导师 教授 上海中医药大学）

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