不痛不痒，为何一查肝癌就是晚期？这46.6万患者给出两点忠告

一说到肝癌，小康医生就想起了曾被这种癌症夺走性命的著名诗人汪国真。

那首“既然选择了远方，便只顾风雨兼程”，不知陪伴了多少人的花季雨季。

但要说肝癌，很多人都会联想到死亡。

据统计，全球每年原发性肝癌新发病例85.4万例，中国46.6万，约占全球的55%；而每年死于原发性肝癌81万例，中国为42.2万，约占全球的45%-50%。

为什么肝癌一发现的时候就已经是晚期了？

我想很多人在听到肝癌的新闻时，总会觉得这肝癌就好像披着隐形斗篷，一直潜伏在我们身边，似乎直到最后突然现身出现。

这早期肝癌难道没有明显症状吗？

很遗憾告知大家，大部分肝癌早期还真没有什么典型症状。生活也常常会忽略，不过最主要原因还是患者自身不是很重视。

原本就很少体检，但就算医生嘱咐一定需要定期复查，也都应麻烦、就医不方便（例如外地患者到大城市就医）等，又或者因经济成本、时间成本，即便肝的部位隐隐作痛，总感觉没啥问题，从而错过了最佳治疗时机。

更可怕，肝癌还会容易转移

在肝癌转移中，最常见就是肝脏内转移，例如右半肝的癌细胞，突然转移到了左半肝上；又或者两侧肝上都有好多个部位患上肿瘤。

另外，肝脏中有一条重要的血管，叫门静脉，而堵塞门静脉的肿瘤称为门静脉癌栓。因此肿瘤细胞还会堵塞血管，因此即便进行了彻底的肝移植，都还是会很快复发。

“肝炎---肝硬化--肝癌”三部曲：这之间又是怎样关系？

乙肝/丙肝--肝硬化--肝癌，这三部曲发展的时间长短并不固定，往往会因患者个人身体情况、生活习惯以及是否积极治疗等因素而改变。

因此有些人即便肝硬化病情较轻，但肝癌已经发展较快；而有些人肝硬化很严重，但肝细胞还没有发生恶化。

据统计，在我国有接近1亿的乙肝感染者，每年大约有2％-10％发展为肝硬化，而其中3％-6％人的几率最终恶化为肝癌。

对于肝炎患者，只要能够积极治疗，控制病情，那么还是有很大机会不会转化为肝硬化或肝癌。所以各位肝炎患者，还得谨遵医嘱，积极治疗，可千万别不当回事，自暴自弃。

面对肝癌，难道我们真的没有一点办法吗？

肝癌虽说狡猾得很，早期症状虽说并不明显，但也并意味着没有任何的“蛛丝马迹”。

我们最能做就是避免肝炎疾病，普通人群可接种乙肝疫苗，避免感染乙肝，另外还能进行每年常规体检，观测自己肝健康状态。

而对于高危人群，例如本身患有肝炎患者、肝硬化人群、家族曾有人患过肝癌的人群、酗酒、肥胖以及糖尿病群体，每年一次常规体检是远远不够，所以必要时还得进行针对肝癌的早期筛查。

然而问题是，这肝癌早期筛查在我国还并不规范。一方面肝癌的早期症状过于狡猾，不能及时发现；另一方面还会因检查不确定（例如假阴性、假阳性）而给患者带来不必要的恐慌。

这个时候，肝炎患者、肝硬化患者或肝癌家族史这三类群体就建议每隔6个月进行一次腹部B超检查＋血清甲胎蛋白（AFP）检查。