70万胃癌新发患者：从胃炎到胃癌，往往就差这4步

作为世界第一胃癌大国，有将近一半胃癌患者都在中国。

据调查数据显示，2015年全国新增胃癌病例67.9万人，因胃癌死亡人数为49.8万人，分别占癌症总人数的 16% 和 18%；胃癌死亡率高且有年轻化趋势的疾病。

由于起病时不易发觉，疼痛如果不剧烈会被忽略，

所以胃癌被发现时，往往已经处于晚期，治疗效果欠佳。

然而，为什么一查胃癌，就会是晚期呢？

实际上，从胃炎到胃癌，往往就只差这四步：

既然胃癌有迹可循，我们就要根据长肠型胃癌的变化轨迹，进行预防和治疗。

第一步：非萎缩性胃炎（慢性浅表性胃炎）

虽然非萎缩性胃炎是胃癌发生的第一步，不过却是一个普遍的胃病，是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病，为消化不良或者非溃疡型的消化不良，属慢性胃炎中的一种。

不过单纯性的非萎缩性胃炎，并不会增加胃癌风险。因此即便诊断后也无需过多担心。

但是如果有胃癌家族史、胃溃疡等胃癌的危险因素时，就需要对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良行根除治疗。

第二步：萎缩性胃炎

顾名思义，是胃壁有慢性炎症的表现，是一种多致病因素性疾病及癌前病变。

萎缩性胃炎分为轻、中、重三度，若进一步发展可出现肠上皮化生和不典型增生，两者被认为是胃癌的前期，大约6%可能发展为胃癌，所以有一部分萎缩性胃炎可能转变为胃癌。

如果确诊为萎缩性胃炎，就必须进行幽门螺杆菌根除治疗，定期复查。萎缩性胃炎如果治疗得当，采取的保护措施好，那么基本上大部分慢性萎缩性胃炎就不会发生癌变。

第三步：肠上皮化生

肠上皮化生分为完全型和不完全型肠上皮化生两种，肠上皮化生是在慢性萎缩性胃炎基础上发生的, 其中不完全型化生更接近胃癌。单纯肠化生，不必过于紧张，胃镜复查一年一次，发现进展才需要积极干预。

肠上皮化生的下一步便是朝恶性方向发展的异型增生阶段。

第四步：异型增生

异型增生分化程度和范围分为轻、中、重三级，轻度是指炎症性及再生性良性异型增生病变；

中度是指异型化较为明显，接近胃癌的“临界性病变”；

重度是指异型化更为明显，形态上难以和分化型癌相区别的异型增生。

异型增生是一动态过程，可以由轻度向重度发展，但也可以保持不变或逆转，而重度异型增生则不易逆转，最后可以发展成胃癌。

可是我们都不知道在哪一步，这该怎么办？

在医学上，要想降低胃癌的病发率，我们可以进行这几个步骤：

第一，基因检测

若家中有不少于2个人患有胃癌，并且其中最好有一人被确诊为弥漫性胃癌，又或者家中有1人在40岁以前就被确诊为弥漫性胃癌。

那么这时就需要进行CDH1基因检测，如果确认突变存在，可以跟医生进行进一步分析，看看谁否需要将胃接除，预防弥漫性胃癌。

第二，胃癌筛查

如果你恰恰有较长的吸烟史，平常又喜吃高盐颜值熏烤的食物，而且家中有胃癌史，则建议需要在40岁之后进行胃癌筛查，可以进行幽门螺杆菌和胃蛋白酶原的联合检查，再根据检查结果决定是否需要再进行胃镜检查。

胃癌虽然可怕，而且也经常发生，但也并不意味着我们就束手无策。

在日常生活避免致癌因素，定期检查，还是仍然可以减免胃癌发生在我们们身上。

毕竟，未登天子位，先置“杀人刀”！

然而，这看上去简单的事项，又有谁又能够坚持进行呢？