【学术前沿】徐兵河教授：中国原研药物或改变乳腺癌临床实践

当地时间6月3日上午，在第54届美国临床肿瘤学会（ASCO®）年会“乳腺癌-转移性疾病（Breast Cancer - Metastatic）”专场，中国医学科学院肿瘤医院内科主任徐兵河教授，报告了一项“在蒽环类、紫杉类药物治疗的复发难治性乳腺癌患者中，对比埃坡霉素类似物Utidelone（UTD1）联合卡培他滨与卡培他滨单药疗效的临床Ⅲ期、多中心、随机对照研究”（摘要号1003）。

这也是继2016年口头报告汇报UTD1药物无进展生存期（PFS）数据之后，徐兵河教授第二次代表中国学者在美国临床肿瘤学会年会上向全球肿瘤学工作者展示UTD1在该类乳腺癌患者中的疗效总生存（OS）结果。

与此同时，中国医学科学院肿瘤医院内科的马飞教授、王佳玉教授、易宗毕博士、王文娜博士、林少妍博士和黎立喜博士的研究都入选了本次年会的壁报展示，一个团队在一届年会中的投稿，其入选成绩可谓完胜年会1/3的投稿“中标率”。

徐兵河教授在口头报告专场

现

场采访

在谈到本次口头报告的感想时，徐教授说道：“在今年乳腺癌转移性疾病的口头报告专场上，我们的研究被安排与另外一项靶向药物研究，先后进行汇报。并且，ASCO特别遴选出专家，对这两项研究进行了点评，这是很值得关注的。 ”

在报告之后，来自国际上的多位乳腺癌领域顶级专家给徐教授发来了祝贺邮件。其中，英国诺丁汉大学乳腺外科领域专家罗伯逊（John Robertson）教授祝贺徐教授研究成果的同时称，研究将有望改变乳腺癌患者的临床诊疗实践。美国达纳-法伯癌症研究所乳腺肿瘤医学中心主任克罗普（Ian Krop）教授在邮件中称研究结果非常令人振奋。《晚期乳腺癌治疗国际共识指南》专家团主席、葡萄牙里斯本Champalimaud临床中心乳腺科主任卡多佐（Fatima Cardoso）和美国加州大学旧金山分校综合癌症中心乳腺肿瘤科主任鲁戈（Hope Rugo）教授都希望徐教授分享研究结果的数据，以便在未来学术交流中得以借鉴。

在谈到uditilone研究本身为何能被再次收录ASCO年会研究并以口头报告的形式出现，徐教授谈到了以下几点。

首先，研究结果受到了本次大会和业内同行的高度重视，被认为是有影响临床实践意义的研究。

其次，研究也说明，在靶向药物呈现日新月异进展的今天，有效的化疗药物不但能够改善患者的无进展生存期、客观有效率，同时也能改善患者的总生存，这是国际同行特别重视的一点。而且，与同类药物——埃坡霉素类似物伊沙匹隆相比，utidelone的毒性，尽管神经毒性高，但在骨髓抑制和胃肠道反应反面的毒性都比较低。

对于神经毒性，尽管utidione神经毒性发生率在25.1%，但是恢复时间要较伊沙匹隆短，即3周对6周的比较，并且可以通过延长治疗的时间间隔、终止一段时间的治疗或者减少剂量来实现毒性的减低，或者对症治疗。

第三，国际乳腺癌同行感兴趣的地方，还应该有为什么对于晚期患者，研究者采取了联合治疗的方案。目前国际上认为，对于晚期患者，单药治疗方案更好些。徐教授解释说，之所以选择联合方案，也是出于能够更好地和其他研究进行比较的考虑，例如伊沙匹隆联合方案的研究。这样选择后，的确延长了患者的OS，这一点是非常重要的。此外，在联合治疗中，患者的耐受性如何也受到关注。徐教授谈到，对于疾病进展迅速，但身体状态较好的患者，也有一部分患者是可以采用联合治疗的。Utidelone的单药有效率，也受到了关注，之后研究者也会对单药治疗进行探讨。

最后，徐教授讲到，在对研究结果高度肯定的同时，国际同行也提出了中肯的建议，例如在未来可以进行utidelone国际多中心的研究，来进一步证实这个药物的疗效。相信utidelone也会在未来，不但为中国患者带来疗效和生存质量的获益， 也会为全世界的乳腺癌患者带来福祉。

发表媒体：中国医学论坛报