癌症晚期=等死？癌症晚期就要放弃治疗吗？

62岁的郑伯年初被诊断为食管癌中晚期，一开始他觉得反正也治不好了，也不想遭受放疗化疗的痛苦，于是放弃治疗。然而，随之而来愈演愈烈的癌症疼痛让他越来越难以忍受，而且吃不了东西、说不了话、睡不了觉的地步。到医院经医生解释后，才明白还有很多治疗的手段，是自己把病情拖延加重到无法治疗的程度了。

在人们的传统观念里，癌症患者到了晚期，已经没有治愈的可能，因此不少患者出于对放化疗痛苦的恐惧及经济原因，会像郑伯那样选择放弃治疗。但癌症晚期真的要放弃治疗吗？晚期癌症与非晚期癌症在治疗上的确存在很大区别，但并不意味着要放弃治疗。相反，应该积极配合治疗，不要有过大的精神压力，为癌症对症治疗抓住宝贵时机。治疗晚期癌症，目的在于延长患者生存期、缓解症状，提高生活质量。在治疗手段上，晚期癌症倾向于保守治疗、全身治疗，比如姑息放化疗、靶向药治疗、止痛治疗等。

靶向治疗：积极应对晚期癌症

目前，在癌症晚期的治疗中，靶向药物治疗在国际上是较前沿的治疗技术。所谓靶向治疗，即通过基因检测发现诱发癌症的突变基因，然后通过靶向药物干扰参与肿瘤细胞增殖分化所需要的分子,阻止肿瘤的生长和扩散。相对于传统化疗，靶向药物治疗对癌细胞有更精准的杀伤，且副作用更小。“目前，靶向治疗在肺癌、肠癌、血癌等疾病已有较成熟的药物可以应用。有一癌症晚期患者通过靶向治疗实现存活期超4年的成功病例。“病人4年前确诊肺癌脑转移病，积极治疗后现在肺部病灶肿瘤已基本消失，剩下一个空泡，脑转移病灶也处于稳定状态，都说他是‘四年抗战’成功。”

姑息治疗：提高患者生活质量

记者采访了多位经姑息治疗解决病症痛苦的癌症晚期患者，病患明确表示经过治疗“没之前那么难受了”“各方面都有好转，而且能自主活动”。姑息治疗，能帮助患者与肿瘤和平共处，让他们在舒服的状态下，带瘤生存，让患者学会将肿瘤视为一种像高血压、糖尿病一样的慢性病，缓解症状，提高生活质量。”

积极止痛：缓解症状、减轻痛苦

让癌症晚期病人备受折磨的，是“癌症疼痛”。止痛治疗也是姑息治疗的范畴，许多患者出现癌症疼痛通常采用“忍”——“一忍再忍”终致“忍无可忍”，有癌症患者是痛死的，而不是病死的。癌痛可通过药物对症治疗，医院肿瘤科住院的林先生就因气管癌并骨转移晚期，疼痛难忍最终用2000毫克吗啡的止痛泵止痛治疗，对症治疗后林先生终于能平躺下来喘口气好好说话了。而如林先生一样能得到规范止痛治疗的人并不多，究其原由，是大多数病人对止痛药、麻醉药的误解。亚洲人在医疗领域的吗啡用量不及欧美国家的1/10，许多人担心用吗啡止痛会产生成瘾性、耐受性，但其实癌痛病人对吗啡是不会上瘾的，相反，国内许多乡镇医生常用的杜冷丁却具有止痛时效短、易成瘾等问题。