专家解答--化疗没任何不良反应是不是没效果啊？

不同的癌肿患病者因自身状况的差别，经诊疗后会有不同的反应，一些病者化疗后身体没有出现反应有几种情况：本人体质比较好，对于化疗药物的毒副作用耐受力强;化疗时间短，反应还没有明显地表现出来;用了比较新型的化疗药物，药物本身的毒副反应较小。既然是化学疗法，都是有毒性的。以收治中晚期癌症患者为主，我们主张在中药的保护下进行化疗，可以有效地减轻化疗药物对于正常器官的毒害，起到减毒增效的作用。

化疗是挽救和延长患者生命最有效的治疗方法之一。化疗是唯一的全身性治疗手段。一般在手术切除肿瘤后，辅助化疗。因为手术不一定能将肿瘤完全切除干净，而且有的患者在术后，虽然表面看上去已经很正常了，甚至各种检查都没有发现癌细胞，但实际上癌细胞可能已经转移，只是没有在其他地方生长，这就只能靠化疗来防止全身某处的复发。此外，特别是对那些不能手术和放疗的中晚期癌症患者，化疗是唯一有效的治疗手段。

随着化疗药物的发展，除了术后辅助化疗，现在化疗还普遍应用于术前。比如对乳腺癌患者实施保乳手术，在手术前使用化疗将肿瘤缩小，为保乳手术创造条件。另外一些肺癌手术也在术前化疗，以提高手术效果。

化疗的疗效是肯定的，但化疗所用的药物属于细胞毒性药物，都有一定毒性，所造成的副作用主要表现在3方面。首先是大多数化疗药物都可能有的副作用，比如白血球下降、呕吐和脱发等，发生这些副作用的地方主要是骨髓、胃肠黏膜和头发等生长比较快的组织。这些副作用在化疗时很快就会出现，停止化疗后，也能较快恢复。

另外，化疗反应因人而异，有轻有重，也有不少患者没有任何反应，甚至头发都不掉。这完全是个体差异，与疗效没有任何关系。

化疗与患者年龄无关，关键是患者的身体状况。在化疗前，医生会给患者做全面的检查，包括各种生化指标、心电图、胸片等等。根据这些有效信息，医生可以判断出患者的身体能否经受得起化疗。对于一些晚期的癌症患者来说，化疗可能只会增加痛苦，应该慎重考虑。

其次，患者不是专家，癌症也不是糖尿病，它的治疗过程与生活没有那么紧密的关联，因此，是否进行化疗的决定权一定是掌握在医生手中。患者所要做的，就是积极配合。

最后，家属所扮演的角色也很重要。家属所要做的是最大程度给亲人以生的希望，他们可以与医生探讨治疗方案，但千万不要干扰治疗。有些家属非常固执，他认为患者不需要进行化疗，就坚决反对医生的方案，这是要不得的。

很多人将治疗癌症或防止癌症复发和转移的希望寄托在化疗上，甚至认为无法接受化疗的患者就是没有什么希望了。也有的患者接受化疗后，但却没有什么治疗效果，反而副反应比较严重。化疗有时为何无效?

有分析认为，化疗有时无效的原因在于癌组织中的微血管较少。癌细胞也是需要不断的摄取营养的，癌细胞如果要不断的增生，就必须要依赖微血管来输送营养和氧气。但是癌细胞并不能利用周围的正常组织和脏器的微血管，它主要是依靠自己分泌的特殊物质来制造新的微血管，同时增殖的。

不过由于癌细胞增殖速度相对较快，且没有相应的细胞凋亡或死亡的机制，癌细胞数目的不断增多，导致其新生血管往往不足，而化疗药物也是通过这些血管来发挥作用的，所以化疗药物难以到达癌细胞。

但相对的正常组织、脏器的微血管遍布各个角落，有非常完善的微血管网络，因此正常细胞更容易暴露在高浓度化疗药物中，很容易受到化疗药物的毒害，化疗药物本身就是一种细胞毒类型的药物，所以正常组织受损害后就表现出毒性了，正常器官功能受损，表现出恶心、呕吐、白血球减少、脱发等反应。

尤其是对于一些晚期癌症来讲，癌细胞数量庞大，微血管数量相对庞大的癌细胞数量来说是非常少的，化疗药物所能输送到的部位有限，发挥的作用也就非常有限了，所以化疗有时对于一些晚期癌症患者来说就是无效的。但其毒副作用却会表现的非常明显。这也是我们对于晚期的癌症患者经常建议直接中医中药治疗的直接原因。

过去的癌症治疗只强调癌细胞的杀灭，所以出现了大剂量长疗程的化疗方案，但由于临床回顾发现这些大量的化疗非但不能增强治疗效果，延长生存期，反而有缩短生存期限之嫌，所以现在化疗科医生对化疗方案也采取了谨慎的态度，且一般会征求患者或家属本身的意见，综合考虑各方面因素后来定。

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