北大医院王贵强：我国80%肝癌由乙肝导致，需尽早着手防控

作者| 刘颖

来源| 搜狐健康

中国是乙肝大国，有9300万肝炎病毒携带者。近20年来，我国政府不断地加强和扩大乙肝疫苗的计划免疫，使乙肝病毒携带者有了大幅度的下降。现在5岁以下的儿童乙肝病毒携带率在1%以下，存量患者人数仍然很多。根据《柳叶刀》子刊2018年的数据，中国慢性乙型肝炎诊断率只有19%，抗病毒治疗率只有11%，所以，乙型肝炎仍然是非常重要的临床医学问题也是一个公共卫生问题。在“国家科技重大专项新药创制专项交流会”上，中国肝炎防治基金会常务副理事长兼秘书长杨希忠推算，我们国家目前还有2800万左右的乙肝病人需要治疗，但是最终能够规范治疗的现在不到20%，加之乙肝目前还无法完全治愈。目前来说肝炎，特别是乙肝，防控形势仍然十分严峻。

中华医学会感染病学分会主任委员、北京大学第一医院感染疾病科暨肝病中心主任王贵强教授表示，中国80%的肝癌都是乙肝导致的，控制了乙肝病情，也就控制了很大一部分导致肝癌的途径。对于已经确诊乙肝的患者来说，通过合理的治疗，包括抗病毒和免疫增强的治疗，不让它发展到肝癌，实际也是有效控制肝癌的一个很重要的办法。

肿瘤的发生与病原微生物感染和肌体免疫功能的缺失和功能低下是密不可分的。现在发现，长期抗病毒治疗过程中，基于免疫调节的，免疫增强剂的治疗，有可能更好地降低肝癌的发生。希望能对具有很强的免疫调节抗病毒作用的药物，进一步做更好的长期的临床观察，观察它对肝癌的发生，尤其对那些已经有肝硬化结节的人群的作用效果。业内专家也非常期待免疫增强剂和抗病毒联合共同作战，真正地杜绝肝癌的发生，这也是医疗工作者的愿景。

杨希忠说，有数据表明，乙型肝炎相关的肝硬化患者经过抗病毒治疗2.7年，肝癌的发生可以下降59%，因此合适的乙肝的药物治疗方式至关重要。应用重组细胞因子基因衍生蛋白的治疗方法，可提供免疫调节和抗病毒作用，将使乙肝病毒免疫治疗成为临床医生的重要“武器”。