2018年4期策划丨护理岗位管理

文 / 中国护理管理杂志社

2018-04-19 00:22

编者按：

国内外越来越多的研究证实，护理人力配置与患者病死率、感染率、护理质量、住院时间等密切相关，充分说明了科学的护理人力配置的重要性。

2012年,原卫生部颁布了《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》，为护理岗位管理提供指导思想：贯彻落实公立医院改革关于充分调动医务人员积极性、完善人事和收入分配制度的任务要求，在改革临床护理模式、落实责任制整体护理的基础上，以实施护士岗位管理为切入点，从护理岗位设置、护士配置、绩效考核、职称晋升、岗位培训等方面制定和完善制度框架。

本刊邀请国内相关领域专家从护理人力配置的国内外研究进展，护理岗位管理改革研究和试点实施情况、考核与评价实例，专科护理岗位设置及绩效管理以及乳腺癌个案管理师岗位设置实践方面进行了介绍，对护理岗位改革实施中的问题与对策进行了分析，旨在为进一步完善护理岗位管理制度、推进岗位管理提供借鉴。

特别策划顾问：尚少梅

▲尚少梅，北京大学护理学院教授、博导、院长；兼任国务院学位委员会护理学科评议组成员，全国医学专业学位研究生教育指导委员会护理分委会牵头人。主持国自然、教育部等课题。主编及参编教材40余部，发表论文130余篇。

护理人力配置研究进展

尚少梅周伟娇万巧琴李孛董旭王韵璘

本文从护理人力配置与患者健康结局的关系、护理人力配置指标、护理工作量测算方法和护理人力配置方法的应用等方面进行综述，旨在帮助医院及护理管理者了解国内外护理人力配置的相关进展，为进一步的研究和决策提供参考。

北京市护理岗位管理实施现状与问题分析

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▲谷水

北京市医院管理局自2013年起开展了一系列护理岗位管理研究工作，并自2014年起在市属医院逐步推进护理岗位管理改革试点工作，目前岗位管理研究和试点改革取得了初步成效。本文从护理岗位改革研究和试点实施情况两方面对护理岗位管理改革实施现状进行了介绍，并对护理岗位改革实施中的问题与对策进行了分析，旨在为进一步完善护理岗位管理制度、推进岗位管理改革提供借鉴。

三级综合医院专科护理岗位设置及绩效管理

李红陈晓欢金爽陈丽丽林娟陈美榕穆艳李娜

▲李红

目的：从专科岗位设置、专科护士选拔和培养、岗位绩效考核等方面，围绕专科护理岗位制定体现专科护理岗位专业价值的管理方案。 方法：采用岗位工作分析方法，梳理并设置专科护理岗位，具体分为专科组长、专科护士、联络护士三类岗位；根据岗位准入标准和应知应会清单，进行专科护士的选拔与培养；采用岗位评价方法，建立护理部层面和专科小组层面的专科护理岗位绩效考核和分配方案。使用“专科护士岗位管理工作满意度调查表”调查实施专科护理岗位管理前后，专科护士对岗位工作满意度情况。 结果：通过实施专科护理岗位管理，专科护士对岗位工作整体满意度提高（P<0.05）。 结论：建立科学、合理的专科护理岗位管理方案，有助于引导专科护士对岗位定位和专业价值有更明确的认知，起到正向激励作用，同时为专科护士的职业化发展提供借鉴。

护理岗位管理中的考核与评价

高凤莉黄静王丽

▲高凤莉

在新医改政策推动下，我院经过近几年的探索与实践，逐步形成了护理岗位管理、护士分层管理、护理绩效垂直管理的管理框架，其中护理工作的考核与评价是不断推进护理岗位管理工作的重中之重，实施科学的考核与评价，持续优化闭环管理系统，能够充分调动护理人员的工作积极性，提高护理管理效率和工作质量，真正实现现代护理管理新模式的科学化和可持续发展。

乳腺癌个案管理师岗位的设置与效果评价

王影新王悦刘飞

▲王影新

目的：分析乳腺癌个案管理师作为肿瘤专科护士临床发展方向的可能性，为专科护士岗位管理提供依据。 方法：自2016年6月起在乳腺疾病中心设立个案管理师岗位。对该岗位的任职资格、工作路径、工作职责等进行归纳和探讨，并统计岗位设立第一年的乳腺CNB阳性患者入院情况、收案患者随访情况、居家照顾小讲堂参与情况、微信公众号运营情况、淋巴水肿治疗情况。 结果：CNB阳性患者入院率从86.1%提升至96.9%（P<0.05）；收案患者各阶段随访率均达到100%；居家照顾小讲堂患者参与率93.7%；微信公众号关注人数增长率150.8%；为20例患者提供了淋巴水肿治疗服务；患者整体满意度达98%。 结论：个案管理师作为肿瘤专科护士的临床发展方向具有可行性，有助于提升临床治疗效率及患者满意度，促进专科护士的发展。