腹膜癌患者术后正确康复姿势！

腹膜癌患者由于腹腔内广泛病变，需要进行肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗，手术切除范围广，创伤大，患者心理和生理上的康复面临着巨大的挑战，往往需要比传统手术更长的恢复期，为了患者能够顺利康复，下面简单介绍一下腹膜癌患者术后康复的几点注意事项。

一、 重视心理康复，建立抗癌信心

腹膜癌患者普遍存在痛苦、焦虑、紧张、恐惧、悲观甚至绝望心理，医生及家属应重视患者情绪，不建议隐瞒病情，给予患者耐心解释，使其能够理解病情和治疗方案，积极疏导不良情绪，建立抗癌信心。家属还应多与患者沟通，通过聊天、游玩、散步、听音乐等等方式，减轻患者的焦虑情绪，家人的陪伴、关心和鼓励是促进患者心理康复的重要手段。

二、 避免长期卧床，适当运动促进康复

腹膜癌患者术后往往精神、睡眠和饮食状况较差，导致体力不足，不愿多活动，但长期卧床并不利于术后的康复，更增加了患静脉血栓的风险，建议术后患者应进行规律、适量的运动，以不感到疲劳的程度为宜，可选择散步、广播操、太极等舒缓的全身运动，既有利于促进体力恢复，改善心肺功能，还可以增加食欲，促进排便。同时，应关注患者的睡眠质量，积极改善失眠等情况，若因为疼痛导致休息不好，可以到疼痛科就诊，在医师指导下规范使用止疼药物，保证良好的作息，有利于患者体力恢复，促进术后康复。

三、 调整饮食结构，改善营养状态

肿瘤细胞减灭术过程中通常会伴有胃、肠等消化道的切除和重建，术后禁食以及治疗药物的应用，会导致消化功能减退。在术后康复的这段时间里，患者严格按照医师的指导饮水和进食，家属全力保障和支持，是促进消化功能顺利恢复、减少消化道并发症发生的关键因素。具体做法是：当术后患者肠道通气后，在医师指导下，从少量清水开始，每天逐步恢复饮食，术后早期避免产气的食物，如牛奶、碳酸饮料、红薯等高淀粉类食物、高糖类糕点等，出院后也应以清淡、易消化食物为主，如蒸蛋、鱼肉、面条等，烹饪方式以清蒸、水煮为宜，选择适量的新鲜蔬菜和水果、增加膳食纤维，防治便秘。切忌油炸、烧烤、辛辣、干硬、黏糯的食物。饮食原则就是保证营养均衡，少量多餐，细嚼慢咽。良好的消化功能可改善患者营养状态，增强免疫力。

四、 术后辅助治疗和随访

若术后恢复顺利，腹膜癌患者一般应在4周内返院进行术后辅助治疗，包括静脉化疗、腹腔化疗等，若有临时性造口，一般可于术后半年到1年左右，行造口还纳术。通常来说，腹膜癌患者应在术后2年内，每3个月返院进行复查，复查项目包括一般状况、肿瘤标志物、腹盆腔CT、胸部CT、骨扫描等，2年后可每半年一次，5年后可每年一次。规律复查有助于早期发现病情变化，及时治疗可改善患者预后。医院和科室也会不定期对术后患者进行电话沟通，随访康复情况。

（腹膜肿瘤外科 于洋 魏雯鹏）