中国的女性肺癌患者中，80%从不吸烟，为何得肺癌？

近几年，越来越多的研究资料提示，我国肺癌发病情况呈现出了与其他国家明显的差异，在我国肺癌新增病例中，不吸烟的女性比率正在大幅上升。中国的女性肺癌患者中，80%从不吸烟，为何得肺癌？

提到肺癌，公卫界和大众都曾一致认为，吸烟是引起肺癌的首位因素！

将美国和中国做个比较，会发现一个非常奇怪的现象：美国的女性肺癌患者，80%以上都是烟民；而中国的女性肺癌患者，80%以上从不吸烟！着实让人大跌眼镜！

吸烟与不吸烟，得的肺癌不一样

不吸烟女性

几乎全是肺腺癌

非小细胞癌多

多数伴有EGFR和ALK基因突变

吸烟女性

肺癌各种各样

鳞癌与小细胞肺癌多

EGFR和ALK突变比例少

不吸烟的中国女性比吸烟的美国女性患肺癌的几率还高？这究竟是怎么回事儿？！到底谁才是罪魁祸首？

说起不吸烟的中国女性肺癌发病率增高，一方面原因是在于：现在公众的体检意识增强，检查手段更加现代化。另一方面原因则是：二手烟、三手烟以及环境污染与我国的特殊烹饪方式了。

研究发现，被动吸烟所吸入烟雾对人体的危害甚至大于主动吸烟所造成的危害。与吸烟者共同生活的女性，患肺癌的概率就比正常人要高出6倍！

二手烟与三手烟危害：

一支烟便会让室内PM2.5值严重超标

在外源致癌因素中，最容易想到的是：二手烟与三手烟。

我国是全世界二手烟问题最严重的国家，没有之一！

我国超过7亿女性和小孩，在家里和公共场合，都长期是二手烟受害者。

世界卫生组织估计，中国每年光二手烟就导致10万人死亡，几乎相当于每年一次汶川地震！而在这10万人中，就有很多不吸烟的女性肺癌患者。中国疾控中心控烟办公室的实验显示，在一个122.5平方米的房间里，吸一支烟，PM2.5的浓度可达到800微克/立方米；吸两支烟，PM2.5的浓度可达到1500微克/立方米（世界卫生组织PM2.5标准是:24小时平均浓度值小于25微克/立方米，我国PM2.5标准是:24小时平均浓度值小于75微克/立方米），室内PM2.5的值严重超标。

“被动吸烟吸进的有害物质比主动吸烟更多。”这是因为香烟点燃后外冒的烟与吸入的烟相比，一些致癌物质的含量更高，如一氧化碳含量高5倍，焦油和尼古丁高3倍，苯高4倍，氨高46倍，亚硝胺高50倍，这些物质被不吸烟者经鼻吸入呼吸道后，一样可损害气管上皮细胞，诱发癌变。

另外，吸烟者吸烟有自己固定的时间段，而被动者吸烟却多次、持续、反复地吸到多个吸烟者吐出的烟雾。在通风不好的室内有人吸烟，不吸烟者最常见的症状是眼部的刺激症状，头痛、咳嗽，它也会明显地增加非吸烟者患上肺癌和心脏疾病的机会。因此说，吸二手烟的危害更大。

其实，除一手烟外，二手烟烟雾中和吸烟后，遗留在空气、皮肤、毛发、衣服、沙发、地毯和床具窗帘等当中的三手烟烟雾，也会成为伤肺的元凶。

我国有55%的15岁以上女性每天都在遭受被动吸烟的危害。对此，有不少肺癌治疗专家严厉指出：“在家庭或公共场所吸烟，让别人吸自己的‘二手烟’，这不仅是一种自私的、不道德的行为，甚至可以说是一种‘慢性谋杀’！”

因此，再次呼吁，国家应出台相关“公共场所禁止吸烟”法律法规。限制烟草对自身的危害，以及二手烟与三手烟对他人的危害！对烟草烟雾说不，不抽一手烟、拒绝二手烟和警惕三手烟。”

特殊烹饪方式造成的厨房油烟危害：

研究发现，油炸或者热油炒菜的时候，PM2.5能迅速飙升几十倍。女性在厨房的时间普遍比男性要长，因此遭受有害气体的危害更大，患肺癌的危险性也会相应增加。

研究报告表明，在通风系统差、燃烧效能极低的灶具上做饭，相当于每天吸两包烟，这种情况每年在全球导致160万人死亡。

厨房油烟与烧菜时油的温度有直接关系。另有动物实验显示，菜籽油、豆油加热到270℃至280℃时产生的油雾凝聚物，可以导致细胞染色体损伤，这一点被认为和癌症的发生有关。

这就意味着，如果是平时在家炒菜，厨房吸油烟机排污状况良好，厨房通风，油烟能很快散尽，影响不大；但如果是长时间处在油烟浓度高的环境中，对鼻、眼、咽喉黏膜的刺激性比较强，可能引起鼻炎、咽喉炎、气管炎等疾病，对肺部的影响也是显而易见的，可引发慢阻肺，严重者或可引发肺癌。

应该说女同胞们每天都是用生命在给家人做饭啊！

当然，生活中肺癌的致病因素远不只上述两种，你我身边其实还存在着许多隐藏的致癌因素！只不过，烟草烟雾的危害与烹饪油烟的危害，绝对是导致中国女性肺癌高发的两只重要“幕后黑手”。

一定要明确，烟草烟雾只会危害我们的身体健康。女性不仅要杜绝自身吸烟，拒抽第一手，还应远离二手烟与三手烟的危害。

延伸阅读：用CT为自己的肺「留个底板」

「用胸部CT才可以早期发现更多的早期肺癌。」我国著名胸外科教授支修益介绍，胸部X线确实可以早期发现肺癌，但往往早期发现的是晚期肺癌，几十年来通过胸部X线的筛查项目并没有降低肺癌的死亡率。

肺癌筛查强调的是「两高一低」，锁定肺癌高发地区、锁定高危人群，采用低剂量螺旋CT筛查，为自己的肺「留个底板」。「这对早期发现早期肺癌非常重要，对于降低肺癌死亡率也非常重要。」支修益教授如是说。

对于低危人群，如果有条件，建议都要做一次筛查。但如果一次筛查没有问题，则不需要年年做，一个人如果从20多岁筛查到80多岁，累积的低剂量辐射也会对人体造成一定损害，因此可以考虑3~5年后再做一次。

对于高危人群，尤其是年龄在55~77岁、每天抽烟一包持续30年以上，或每天2包吸烟15年，以及过去15年一直有吸烟或者戒烟不到15年的人群，建议每年做一次筛查。

「即便CT筛查出小的肺结节也不要急于做手术，先经过4~6个月的密切随访，如果还在那儿，此时大约有90%的可能属于恶性。这时需要考虑进一步手术治疗。」这种做法可以降低良性开刀的比例。