2018年全国最新癌症报告：『肺癌』仍然“居高不下”！

文 / 控烟新探索

2018-04-16 16:30

全国肿瘤登记中心负责全国肿瘤登记数据收集、质量控制、汇总、分析及发布工作。2018年2月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。由于全国肿瘤登记中心的数据一般滞后3年，本次报告发布数据为全国肿瘤登记中心收集汇总全国肿瘤登记处2014年登记资料。

报告主要发现：

1）2014年全国恶性肿瘤估计新发病例数380.4万例(男性211.4万例,女性169.0万万例),平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7个人被确诊为癌症。

2）肿瘤发病率为278.07/10万(男性为301.67/10万,女性为253.29/10万),中标率（中标率：人口标准化率按照2000年中国标准人口结构）为190.63/10万,世标率（世标率：人口标准化率按照Segi's世界标准人口结构）为186.53/10万。0-74岁累积发病率为21.58%。

3）肿瘤死亡率为167.89/10万,中标率为106.98/10万,世标率为106.09/10万。0-74岁累积死亡率为12.00%。

4）恶性肿瘤发病率由高到低依次为东部、中部、西部。调整人口结构后地区间发病率的差异缩小，但趋势并未改变。各地区中男性发病率均高于女性。

5）按发病例数排位,肺癌位居全国发病首位,每年发病约78.1万,其后依次为胃癌、结直肠癌、肝癌和乳腺癌。肺癌和乳腺癌分别位居男女性发病的第1位。

6）恶性肿瘤死亡率由高到低依次为东部、中部、西部,调整人口结构后,中部地区死亡率高于东、西部地区。各地区肿瘤年龄别死亡率趋势相似,主要恶性肿瘤死因大致相同,肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌在各地区均为主要恶性肿瘤死因。

以上数据显示了我国最新的癌症发病率与死亡率的分布情况，其中最让大家瞠目的数据，恐怕是“平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7人被确诊为癌症。”面对如此快的发病速率，我们每个人必须对癌症的预防有所了解，避免生活中的一些致癌因素与不良生活习惯的影响。

跟着用一张最新的癌症分析信息图，供大家了解，我国主要的癌症发病与死亡情况：

肺癌的发病率和死亡率居于首位（小编特意用红框圈出），是对人群的健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。从上图性别与地区对比分析，可以看出肺癌发病率和死亡率均占前列。肺癌的病因至今尚不完全明确，吸烟、大气环境污染、肺部疾病感染、遗传因素等都是肺癌的致病因素。大量资料表明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。

1吸烟及二手烟

目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素，已知烟草烟雾中含有7000余种化学成分，其中稠环芳烃类化合物（如：苯并芘、蒽、苊）和N-亚硝胺（如：NNN、NNK）均有很强的致癌活性。稠环芳烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤，使得癌基因（如Ras基因）激活和抑癌基因（如p53，FHIT基因等）失活，进而引起细胞的转化，最终癌变。

2职业和环境接触

肺癌是职业癌中最重要的一种。估约10%的肺癌患者有环境和职业接触史。现已证明以下9种职业环境致癌物增加肺癌的发生率：铝制品的副产品、砷、石棉、bis-chloromethylether、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯。长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率，空气污染，特别是工业废气均能引发肺癌。

3电离辐射

肺脏是对放射线较为敏感的器官。电离辐射致肺癌的最初证据来自Schneeberg-joakimov矿山的资料，该矿内空气中氡及其子体浓度高，诱发的多是支气管的小细胞癌。美国曾有报道开采放射性矿石的矿工70%～80%死于放射引起的职业性肺癌，以鳞癌为主，从开始接触到发病时间为10～45年，平均时间为25年，平均发病年龄为38岁。氡及其子体的受量积累超过120工作水平日（WLM）时发病率开始增高，而超过1800WLM则更显著增加达20～30倍。将小鼠暴露于这些矿山的气体和粉尘中，可诱发肺肿瘤。日本原子弹爆炸幸存者中患肺癌者显著增加。Beebe在对广岛原子弹爆炸幸存者终身随访时发现，距爆心小于1400m的幸存者较距爆心1400～1900m和2000m以外的幸存者，其死于肺癌者明显增加。

4既往肺部慢性感染