2018年全国最新癌症报告：『肺癌』仍然“居高不下”！

全国肿瘤登记中心负责全国肿瘤登记数据收集、质量控制、汇总、分析及发布工作。2018年2月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。由于全国肿瘤登记中心的数据一般滞后3年，本次报告发布数据为全国肿瘤登记中心收集汇总全国肿瘤登记处2014年登记资料。

报告主要发现：

1）2014年全国恶性肿瘤估计新发病例数380.4万例(男性211.4万例,女性169.0万万例),平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7个人被确诊为癌症。

2）肿瘤发病率为278.07/10万(男性为301.67/10万,女性为253.29/10万),中标率（中标率：人口标准化率按照2000年中国标准人口结构）为190.63/10万,世标率（世标率：人口标准化率按照Segi's世界标准人口结构）为186.53/10万。0-74岁累积发病率为21.58%。

3）肿瘤死亡率为167.89/10万,中标率为106.98/10万,世标率为106.09/10万。0-74岁累积死亡率为12.00%。

4）恶性肿瘤发病率由高到低依次为东部、中部、西部。调整人口结构后地区间发病率的差异缩小，但趋势并未改变。各地区中男性发病率均高于女性。

5）按发病例数排位,肺癌位居全国发病首位,每年发病约78.1万,其后依次为胃癌、结直肠癌、肝癌和乳腺癌。肺癌和乳腺癌分别位居男女性发病的第1位。

6）恶性肿瘤死亡率由高到低依次为东部、中部、西部,调整人口结构后,中部地区死亡率高于东、西部地区。各地区肿瘤年龄别死亡率趋势相似,主要恶性肿瘤死因大致相同,肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌在各地区均为主要恶性肿瘤死因。

以上数据显示了我国最新的癌症发病率与死亡率的分布情况，其中最让大家瞠目的数据，恐怕是“平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7人被确诊为癌症。”面对如此快的发病速率，我们每个人必须对癌症的预防有所了解，避免生活中的一些致癌因素与不良生活习惯的影响。

跟着用一张最新的癌症分析信息图，供大家了解，我国主要的癌症发病与死亡情况：

肺癌的发病率和死亡率居于首位（小编特意用红框圈出），是对人群的健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。从上图性别与地区对比分析，可以看出肺癌发病率和死亡率均占前列。肺癌的病因至今尚不完全明确，吸烟、大气环境污染、肺部疾病感染、遗传因素等都是肺癌的致病因素。大量资料表明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。

1吸烟及二手烟

目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素，已知烟草烟雾中含有7000余种化学成分，其中稠环芳烃类化合物（如：苯并芘、蒽、苊）和N-亚硝胺（如：NNN、NNK）均有很强的致癌活性。稠环芳烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤，使得癌基因（如Ras基因）激活和抑癌基因（如p53，FHIT基因等）失活，进而引起细胞的转化，最终癌变。

2职业和环境接触

肺癌是职业癌中最重要的一种。估约10%的肺癌患者有环境和职业接触史。现已证明以下9种职业环境致癌物增加肺癌的发生率：铝制品的副产品、砷、石棉、bis-chloromethylether、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯。长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率，空气污染，特别是工业废气均能引发肺癌。

3电离辐射

肺脏是对放射线较为敏感的器官。电离辐射致肺癌的最初证据来自Schneeberg-joakimov矿山的资料，该矿内空气中氡及其子体浓度高，诱发的多是支气管的小细胞癌。美国曾有报道开采放射性矿石的矿工70%～80%死于放射引起的职业性肺癌，以鳞癌为主，从开始接触到发病时间为10～45年，平均时间为25年，平均发病年龄为38岁。氡及其子体的受量积累超过120工作水平日（WLM）时发病率开始增高，而超过1800WLM则更显著增加达20～30倍。将小鼠暴露于这些矿山的气体和粉尘中，可诱发肺肿瘤。日本原子弹爆炸幸存者中患肺癌者显著增加。Beebe在对广岛原子弹爆炸幸存者终身随访时发现，距爆心小于1400m的幸存者较距爆心1400～1900m和2000m以外的幸存者，其死于肺癌者明显增加。

4既往肺部慢性感染

如肺结核、支气管扩张症等患者，支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮致使癌变，但较为少见。

5遗传等因素

家族聚集、遗传易感性以及免疫功能降低，代谢、内分泌功能失调等也可能在肺癌的发生中起重要作用。许多研究证明，遗传因素可能在对环境致癌物易感的人群和/或个体中起重要作用。

6大气污染

发达国家肺癌的发病率高，主要原因是由于工业和交通发达地区，石油，煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。大气污染与吸烟对肺癌的发病率可能互相促进，起协同作用。

吸烟与肺癌

《中国吸烟危害健康报告》中指出以下几点：

• 有充分证据说明吸烟可以导致肺癌；
• 吸烟者的吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越小，肺癌的发病风险越高；
• 改吸“低焦油卷烟”不能降低肺癌的风险；
• 戒烟可以降低肺癌的发病风险。戒烟时间越长，肺癌的发病风险降低越多；
• 有充分证据说明二手烟暴露可以导致肺癌。

小编寄语

吸烟以及二手烟的危害，众所周知。望你我能牢记《中国吸烟危害健康报告》中的有关建议，并向身边吸烟或准备吸烟的他人宣传、警示烟草危害。烟草的致癌效果不仅仅只限于肺癌，还有其他许多癌症都是因为吸烟而导致！想想身边因为吸烟而被夺走生命的人们，且为了让更多的人免受烟草的危害，请戒掉烟草，远离烟害！