身上长这样“痣”,千万别大意!

文 / 好大夫在线
2018-04-02 19:15

每个人的身上几乎都有那么几个痣,仔细观察,这些痣有的平、有的突,有的颜色深、有的颜色浅,有的是生来就有、有的长大了才出现……看过冯小刚先生导演的《非诚勿扰2》的朋友大概对“黑色素瘤”有所耳闻,这是一种来源于黑色素细胞的恶性肿瘤,可以由良性的色素痣恶变而来,晚期患者病死率极高。

那么,到底啥样的痣是安全的,啥样的痣会恶变呢?以下总结了门诊中出现频率较高的几个疑问,看看你是不是也有类似的困惑。

不同“长相”的痣,哪个更危险?!

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平的痣VS突出来的痣

痣,是一种良性的皮肤肿瘤,是由局部皮肤黑素细胞增多形成的,我们根据痣所在的皮肤层次,将痣分为:皮内痣、交界痣和复合痣。

皮内痣:常突出于皮肤(呈半球形凸起),一般很“安静”,不会闹出什么幺蛾子。

交界痣:大多平平的、或仅微微高出皮肤,它的“脾气”不是很好,如果经常刺激它,可能会发飙(是更容易发生恶变的一种痣)。

复合痣:常常和皮内痣一样突出于皮肤,周围还有一圈像交界痣一样平滑的晕,一般不会有什么危险,不过因为它身上有些交界痣的“影子”,大家还是要注意的。

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颜色深的痣VS颜色浅的痣

颜色深浅不是最重要的,颜色均匀的痣才更加让人放心的。颜色深但是很均匀的痣就比颜色浅但是深浅不一的痣更安全(好像一段绕口令)。

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长毛的痣VS没毛的痣

事实上,痣上长毛并不是恶变的征兆,如果痣里面有毛囊就会长出毛来,但是并不会因此增加痣恶变的风险。临床上观察到,恶变的痣往往是没毛的,但这也不是绝对的。

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出现痒疼的痣vs没感觉的痣

痣出现痒疼的时候,很多人就会担心跟恶变有关系。如果是由于局部刺激引发的炎症,会出现短期的瘙痒或者疼痛,但痣本身并没有外观上的改变,可以先观察不处理。但若持续痒疼影响生活,可以选择去除。

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娘胎带的痣VS后天长的痣

民间关于“生下来就有的痣是安全的”这个说法是错误的。交界痣往往生来就有,也有出生后不久出现的,但它确是更容易发生恶变的一种痣。所以,不能通过天生和后天出现来判断一颗痣的安全性。

长成这样的痣,确实需要小心了!

教你7招,早期识别黑色素瘤

1、长在特殊部位的

从医学文献的统计分析来看,我们中国人,恶性黑素瘤的好发部位是手足掌和指(趾)甲,所以这些部位的痣需要更加警惕。

2、形状不规则的

对于一些发育异常的黑痣,比如痣的形状左右不对称,不是个圆滚滚的球状,而是长得有点“歪”。

3、边界不清的

良性的色素痣往往边缘清晰且规则,若边界变得模糊不清,需警惕。

4、颜色不均匀

痣的颜色不均匀,痣内部的颜色深浅不一,有可能是恶性。

5、大于0.6厘米

位于手掌、脚底的痣,直径(宽度)大于0.3厘米;位于其余部位的痣,直径大于0.6厘米,需留心观察,提高警惕。

6、“受伤后”,进展快的

若原来的痣在短期内突然长大,或者是大痣周围突然出现小痣,再或是表面易出血、破溃,则要警惕恶变的可能。

损伤是一种炎性刺激,是黑色素瘤的诱因。曾经有过这样的案例,一位患者在多年前脚底曾被针刺伤,伤口痊愈后长出了黑痣,后来黑痣逐渐增大、破溃,等到患者就诊时,才发现是黑色素瘤。因此遇到损伤处的皮肤突然长出黑痣,应该及时就诊。

另外,紫外线照射是黑色素瘤的一个诱因,有些职业需要长时间暴露在日光下,经常暴晒的黑痣容易恶变成黑色素瘤。如果晒伤部位的黑痣短时间内增大,则需要提高警惕。

7、有黑色素瘤家族史

家族中有黑色素瘤病史的人,黑色素瘤的发生率比普通人高10~20倍。

小提醒:

生活中不必谈“痣”色变,只要不发生以上的情况,色素痣大可安然伴你一生。当然,也并不是出现以上某一项变化,就一定提示恶性的征兆,需要综合判断。如果我们已经有些担心,建议尽快去到医院做相关检查。

北京大学医学部博士毕业。主要方向为皮肤肿瘤和色素性皮肤病。

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