反复便血4月误认为痔疮，苏州26岁花样女性患直肠癌离世

“那个姑娘实在太年轻了，长得也白白净净，讨人喜欢”。回忆起那个26岁的直肠癌患者顾某，苏州科技城医院消化内科主任史肖华至今还是满脸可惜。

2016年8月，顾某因为肚子胀而来到该院消化内科，要求做胃镜检查。检查过后，史主任发现顾某的胃受到了压迫。经了解，顾某一直有痔疮病史，时常会因便秘出血，因为年轻，她一直觉得没什么大问题。但是三四个月来，肚子肿胀得越来越明显，顾某这才重视起来。史主任建议顾某住院好好检查。

不查不要紧，一查吓一跳。CT、肠镜检查下来，顾某已经是直肠癌伴肝脏及腹腔广泛转移。因为已经处于肿瘤晚期，她甚至失去了手术机会，几个疗程的化疗，也未能将这个年轻的姑娘从死神手里抢回来。

令人痛心的是，相隔不到一个月的时间，史主任门诊上又来了一个26岁的男性患者，当被告知患者得了直肠癌时，他的父亲在医院走廊上嚎啕大哭。

事实上，“癌症年轻化”已经越来越常见。史主任回忆，多年之前，她甚至接诊过一位年仅22岁的直肠癌患者。在我国恶性肿瘤发病排名中，结直肠癌位列第三，且发病率近几年呈上升趋势，由于结直肠癌早期诊断率很低，约60%患者发现时已是中晚期。《2012中国肿瘤登记年报》真实数据显示：从年龄段来看，恶性肿瘤发病率全国35岁～39岁年龄段为87.07/10万，40岁～44岁年龄段几乎翻倍，达到154.53/10万。

结直肠癌的确诊，主要是通过肠镜检查。随着健康意识的提高，越来越多的人会定期体检，但绝大多数患者对肠镜检查有着本能的抗拒。想到肠镜检查，“可怕”、“痛苦”、“生不如死”印象即刻就会出现在大家脑海中。史主任介绍，80%至85%的结肠癌是可预防的，及早切除腺瘤性息肉尤为重要。而直肠癌则更强调早期发现，早期干预。

而在现实生活中，肠镜检查往往成了“最后的选择”。大多数人在出现便秘、便血时，会先入为主地认为自己是痔疮犯了，转而向痔疮膏寻求帮助。史主任建议，当出现排便习惯改变、便血、短时间内身体消瘦等情况时，应由肠镜来判断，到底是肠道问题还是痔疮引发，千万不可主观臆断。事实上，越来越多的医院都开始推行舒适化医疗，对胃肠镜检查感到恐惧的患者，可选择无痛胃镜或肠镜检查。

一般来说，40岁以上的人群，无论是否有身体不适，均建议做一次肠镜检查，以便及早发现病变，及早进行干预，防止出现恶性疾病。而对于那些有大肠癌家族史、生活习惯较差、肥胖、吸烟、酗酒、喜食腌制或烧烤类食物等的人群，则应将肠镜检查时间提前5至10年。