李敖走了，科学认识脑肿瘤

台湾知名作家李敖以其文笔犀利、批判色彩浓厚闻名于世。遗憾的是，他因脑肿瘤永远离开了他最爱的家人和粉丝。无独有偶，来自长沙县的李嗲也长期饱受脑肿瘤压迫致脑水肿的痛苦，无法手术切除肿瘤。经过湖南中医附一肿瘤科中西医结合治疗后，带瘤生存两年多，目前病情稳定。

认识脑肿瘤

大脑是中枢神经系统最大最复杂的器官。它是人的生命中枢，主导着人的思维，可见大脑的重要性。近年来，脑肿瘤发病率有所增高。它分为原发肿瘤和颅内转移瘤。常见的临床表现有：头晕耳鸣、头痛呕吐、视力下降、癫痫发作、共济失调、意识障碍等。

据统计，原发脑肿瘤发生率排前三位分别是胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤。在任何年龄段都可发生该病，两个高峰期为30~40岁及10~20岁，40岁之后患者发病率又逐渐下降。

性别上，男性发病率略高于女性，但女性脑膜瘤发病率高于男性。而颅内转移瘤好发于40-60岁，以肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、胃肠癌多见。由于脑肿瘤发病隐匿，大多病人早期无明显自觉症状，临床常被忽视；或是以为是眼科病、脑中风等被误诊，耽误治疗。

脑肿瘤的治疗

由于大脑在身体中的重要性和特殊性，一旦发现颅内肿瘤占位，不管是良性还是恶性，都可能导致患者的颅内压升高，压迫脑组织，诱发中枢神经损害，造成全身神经系统和内分泌功能等严重障碍，甚至危及生命。

临床上绝大多数良性肿瘤通过手术全切除后可以根治。若确诊为恶性肿瘤，有手术风险或已失去根治手术机会，根据患者病情，放射治疗、化学治疗、靶向治疗、中医中药也是不错的选择。

然而令人头疼的是，大部分恶性脑瘤病程短，发展快，手术难以彻底切除，或易残留复发，且术后后遗症较多，几乎难以治愈。湖南中医附一肿瘤科多年来采用头部γ刀治疗，配合中药、针灸等，取得一定临床疗效。头部γ刀是立体定向放射治疗，微创起效快，副作用小，特别适宜治疗年老体弱不能耐受手术，或因恐惧拒绝手术的患者。

中医认为“脑为髓海”，正气亏虚，则外邪得以袭之。脑瘤乃髓海病变，是风、痰、湿、瘀等因素相互作用的结果。中医药和针灸治疗具有独特优势，通过调和阴阳，扶正祛邪，祛痰化瘀，全身调理。因此中西医结合治疗脑肿瘤以减毒增效，提高患者生存质量，延长生存期。

早发现、早诊断、早治疗

医生提醒：应正确识别脑肿瘤的早期症状，尽早诊断和及时治疗，切勿讳疾忌医。如何预防脑肿瘤的发生呢？那就是坚持定期体检，保持健康的生活方式。比如戒掉吸烟、酗酒、熬夜等不良习惯，减少长期连续使用手机的时间。适当控制饮食和体重，可多食用猕猴桃、西红柿、胡萝卜等富含维生素食物。

若有肺癌、乳腺癌等病史的朋友，应密切监测头部情况，定期复查CT或核磁共振。一旦有头晕头痛、恶心呕吐、视力下降、精神异常、活动不利等不适时，应尽早医院就诊。

科学护理，积极治疗

已确诊脑肿瘤的患者要注意什么呢？首先需多卧床休息，监测血压，保持大便通畅，防止剧烈运动及体位改变加重脑水肿症状。若行动不便，应加强陪伴，帮助功能锻炼。

长期卧床的病人应定期翻身，加强营养，防止摔倒、窒息等意外发生。其次，食疗也是不错的选择。比如视物模糊的患者，平时可酌情枸杞、菊花泡水喝，头痛者可酌情天麻钩藤饮泡脚，呕吐者可考虑半夏小米粥等。

最重要的是，脑瘤患者除了规律的药物治疗，心灵的沟通也很重要。身边的朋友应多鼓励患者保持乐观的心态，积极配合医生治疗，营造良好的就医环境。叮嘱患者一定要按时服药，减少癫痫发作。

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李菁：主治医师，医学硕士，在读博士，中华中医药学会会员，中国抗癌协会会员，湖南中医药和中西医结合学会肿瘤专业委员会青年委员。对中西医结合治疗肿瘤有一定见解，擅于中药外治、穴位贴敷、针灸等手段治疗肿瘤并发症。