80斤弱女子 “甩掉”60斤重肿瘤 怎么做到的?【慎点】
近日,河南省肿瘤医院骨与软组织科、输血科、麻醉科、手术部等通力配合,为一位43岁的李女士成功切除躯体巨大软组织肿瘤,让这位去掉直径60厘米、重达60斤巨大“包袱”的患者重新站了起来。
据李女士描述,她出生后不久皮肤就出现色素沉着斑,呈深褐色,且逐渐增多,面积扩大,还出现了高于皮肤表面的乳头状小结节,多达数十个。随着年龄增大,这些小结节逐渐变化,大小不一,小的如豆粒,大的如鸽子蛋,生长缓慢。半年前,李女士右大腿外侧一处瘤体发生恶变,瘤体迅速增大。仅仅半年时间,瘤体就生长到几乎和体重一样重,导致患者不能直立行走,只有卧床才能减轻身体负荷。
手术前
(图片仅作医学交流使用)
两周前,患者和家属来到省肿瘤医院骨与软组织科寻求帮助。入院检查后,医生发现患者严重贫血、低蛋白血症、电解质紊乱,且因瘤体巨大,在外出就诊过程中多次抬动导致患者瘤体破溃,伤口持续渗血,且患者存在恶病质(恶病质表现为极度消瘦、贫血、无力、完全卧床、生活不能自理、极度痛苦、全身衰竭等综合征)。
省肿瘤医院骨与软组织科主任医师姚伟涛、副主任医师张鹏团队多次讨论,结合患者的病史,初步诊断为神经纤维瘤局部恶变,手术可能是患者生存下来的唯一希望。因为该瘤体血运极为丰富,加之患者本身贫血严重,如果没有足够的血液补充,患者可能连手术台都下不来。
经过一周多的营养支持治疗,河南省肿瘤医院骨与软组织科和输血科联系备血。在目前血库供应紧张的情况下,该院输血科主任王艳多方筹措,备了8个单位红细胞、1200毫升血浆。
经过3天的准备,手术当天,该院输血科派人到手术室坐镇,麻醉科主任医师邓巧荣负责麻醉,期间曹晓阳、李长生等多位麻醉师到场会诊;手术部派出4名护士进行手术配合。
手术后
(图片仅作医学交流使用)
在各科室的合作下,经过近4小时的精细操作,30公斤重的瘤体终于被切下。患者术后体重增长,饭量增加,目前体重恢复到40公斤左右。
专家介绍
姚伟涛 主任医师
河南省肿瘤医院骨软组织科副主任,博士,省抗癌协会骨与软组织肿瘤专业委员会秘书,省医学会骨科青年委员会委员、骨质疏松委员会委员、小儿骨科学组委员。主要从事骨与软组织肿瘤的临床与科研,先后承担及参与军队、省、市级课题10余项。发表临床与科研论著40余篇,其中SCI论文7篇,中华级论文两篇,国家级论文30余篇。申请专利1项。获得省卫生厅科技成果一等奖1项,二等奖1项。
张鹏 副主任医师
医学博士在读,美国杜克大学肿瘤中心访问学者,院科技拔尖人才,主要从事骨与软组织肿瘤、骨转移癌等骨骼肌肉系统疾病的临床与科研,在骨肉瘤、软组织肉瘤早期诊断、保肢治疗、个体化治疗方面有较高的造诣。主持省级医学科研课题3项,厅级医学课题1项,作为第一或主要完成人获省科技进步奖1项,卫生厅医学科技进步奖4项,医学新技术引进奖1项,近5年发表专业学术论文SCI及中文核心期刊论文9篇。
文章供图:骨与软组织科
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