关于“检测癌症”和肿瘤指标
今天看见一新闻,据说一种叫CancerSEEK的用血液检测癌症的方法在临床试验中取得初步成功。试验包括了1000位癌症患者和815位健康人。检测结果的敏感度(即有癌患者检测为阳性的比率)为70%,检测的特异性(即无癌健康人检测为阴性的比率)为99%。此方法可查的癌症包括肺癌、乳腺癌、大肠癌、胰腺癌、肝癌、胃癌、卵巢癌及食道癌。表示很惊讶,居然有如此神奇之事,在这个肿瘤越来越高发的时代,如果是真的真是造福人类的大事,遂查阅资料,发现空欢喜一场。
根据文章所述,其实还是检测肿瘤指标,只是技术提高,所需血液标本很少,其次,是发现了一新的肿瘤相关指标,可是不管新发现的指标还是以往的指标,都不是特异性指标,即说如果一个指标偏高,它有可能是肿瘤导致的,也有可能只是良性病变,一个指标可以说是消化道的指标也可以说是妇科的指标,比如CA125,不能完全预测诊断肿瘤,即使如此,我还是建议以下人群继续检查肿瘤指标,并有以下建议:
第一,指数很高,往往高于正常值几倍甚至几十倍,或者指标持续上升,家族有相关肿瘤病史的人群需要定期检测肿瘤指标;
第二、得了肿瘤病人也要复查肿瘤指标,因为这个指标还会根据病情变化而变化,比如肿瘤加重时指标一般上升,根据监测结果判断预后转归是可以的;
第三、最好到同一家医院检查,因为每家医院的检查试剂有区别,可能参考值也有一定的区别,如果在一家医院复查,误差更小。