幽门螺杆菌感染者患胃癌几率增加4倍,我怎么知道是否感染了它?

文 / 新里程美家国际医疗
2018-01-15 15:01

幽门螺杆菌是世界上人群感染率最高的细菌之一。

根据世界卫生组织报告,每年新发现的胃癌有近一半与幽门螺杆菌感染有关,超过90%的十二指肠溃疡和80%左右的胃溃疡都是由幽门螺杆菌感染所导致的。

美国丹娜法伯癌症研究所胃肠道肿瘤中心主任Dr.Meyerhardt说,幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性与正常人群相比可增加4-6倍左右。

幽门螺杆菌感染者患胃癌几率增加4倍,我怎么知道是否感染了它?

幽门螺杆菌,发现它的人很牛逼

1983年澳洲内科住院医师马歇尔首次将幽门螺杆菌从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功,在发现了幽门螺杆菌及其导致胃炎、胃溃疡与十二指肠溃疡等疾病的机理20多年后,获得了了2005年诺贝尔生理学或医学奖。

幽门螺杆菌,唯一能在胃里生存的细菌

幽门螺杆菌和HPV(人乳头瘤病毒)不一样,它是细菌,不是病毒。之所以名字中有个"螺"字,是因为这是一种螺旋形的微生物。

幽门螺杆菌感染者患胃癌几率增加4倍,我怎么知道是否感染了它?

幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧细菌。幽门螺杆菌能够耐受胃中的强酸性环境,最适合生长部位在胃黏膜上皮细胞表面和胃黏液的底层。此外,幽门螺杆菌还可以在口腔中生存繁殖,感染者的唾液和牙菌斑中都能发现幽门螺杆菌。

幽门螺杆菌不喜欢氧气,喜欢酸性环境,而且对生长条件要求非常苛刻,但好死不死胃里面的条件样样都符合它的要求。

幽门螺杆菌是唯一可以在胃部生存的微生物!能使胃黏膜上皮细胞坏死,破坏黏膜屏障,导致胃炎,进一步形成胃十二指肠溃疡,甚至诱发胃癌。

打KISS、吃饭,都可能感染上幽门螺杆菌

“病从口入”,这话最适合幽门螺杆菌。

唾液、便便里面都埋伏着它。口-口传播和粪-口传播是主要传播途径。

比如,家长将咀嚼后的食物喂给婴幼儿、情侣间接吻、饮水不卫生、食物未充分清洗煮熟等。父母感染后,其子女的感染机会比其他家庭高出很多,因此感染情况在家庭内有明显的聚集现象。

感染了幽门螺杆菌就要治疗吗?NO!

看了本文的前言,听说了幽门螺杆菌和胃癌的关系,可能大家都要草木皆兵。

其实,真相是,医生建议“不支持没症状的人根治!”。我们可以通过,戒烟控酒;调整饮食,少吃辛辣和荤腥油腻的东西;同时锻炼身体增强体质,提升免疫力。

这4类人必须要根除幽门螺杆菌,患癌风险可减少39%

---患有消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡);

---早期胃癌术后患者;

---胃MALT淋巴瘤患者;

---慢性胃炎(伴黏膜萎缩或糜烂)患者。

这几类人考虑根除幽门螺杆菌

---有慢性胃炎伴消化不良症状的人;

---计划长期服用非甾体类消炎药(如阿司匹林、布洛芬等)的人;

---有胃癌家族史的人;

---有幽门螺杆菌相关胃病的人;

---不明原因缺铁性贫血的人;

---特发性血小板减少性紫癜的人;

---还有就是如果你强烈要求根除我,医生也会遵从你的意愿。反正你们没事就吃抗生素,可以锻炼出的幽门螺杆菌的耐药性!

幽门螺杆菌,根除需派出“多国部队”

你以为除掉幽门螺杆菌很容易吗?错!

想轻易地除掉它,若只派出1种药那就是玩闹,必须联合作战。一是选用抑酸药物破坏它舒服的酸性环境;二是派出胃粘膜保护剂把胃黏膜保护起来;三是要出动抗生素直接攻击。

现在医生常用什么三联、四联战术对付幽门螺杆菌。三联包括:质子泵抑制剂(奥美拉唑等)+第一抗生素(克拉霉素)+第二抗生素(阿莫西林或甲硝唑,或痢特灵),疗程7-14天,成功率可达85%-90%,也有用雷尼替丁+铋剂+1-2种抗生素的其他方案。建议在专科医生指导下服用。

哪些人要筛查幽门螺杆菌?

有胃癌家族史的人建议筛查幽门螺杆菌。有胃癌家族史的人属于胃癌发病的高危人群,他们去筛查幽门螺杆菌是非常有意义,若查出是阳性应尽快根治,可以降低胃癌的发病率。

对于经常上腹胀、痛,有胃炎病史的人群,首选的检查应该是胃镜。胃镜检查可以避免胃癌、贲门癌等消化道恶性疾病的漏诊。医生在做内镜检查的同时,可以在镜下取胃黏膜进行幽门螺杆菌检查。

有没有感染幽门螺杆菌?请吹一口气

不得不佩服人类的智慧,居然吹一口气就能揪出幽门螺杆菌。

最常用的检查,即“碳13呼气检测”和“碳14呼气检测”。前者辐射更小一点,后者更准确一点。

“碳13呼气检测”:空腹。测试开始,检查者先憋气5秒钟,然后向袋子中吹口气,收集第一袋呼气。然后口服药丸,静坐半小时后,再次吹一口气收集第二袋呼气。将两袋样品交给医生做检测,10分钟即可取结果。

“碳14呼气检测” :空腹。测试开始,检查者口服药丸,25分钟后,用一根管子往一个装有红色液体的小瓶子(二氧化碳吸收剂)里吹气2、3分钟。水的颜色先变红,随即又会消失。然后用一个仪器检测一下瓶子里的液体,数值>100就说明有幽门螺杆菌。

如何让幽门螺杆菌远离我?

预防感染及复发的根本办法是改善整个社会的生活及卫生条件,但这是一个漫长的过程。目前个人能做的,主要有几点:

①采用分餐制或用公筷;

②家人间也要注意避免互相夹菜,以免幽门螺杆菌互相传染;

③大人把食物嚼了或咬下来再喂孩子的做法要避免;

④有高温消毒功能的碗柜可以杀死幽门螺杆菌,或者洗碗时放在锅里用开水煮一会儿也可。