癌症早发现早治疗，究竟有没有用？

早发现早治疗

五年生存期，是治疗效果只管五年的意思吗？

由于癌症治疗的复杂性，以及相关医学术语的歧义，同时医学界对这些常用术语，并没有一个明确清晰深入的解释和澄清，导致一些浑水摸鱼的各种谬论流传，比如早发现早治疗并无益处，这可真是害人害己（如果他们自己真的相信）。 癌症治疗的五年生存期，不是说，五年之后很快就要死。癌症治疗不是电子产品的三包期，过期很快就坏掉了，比如我买的机械键盘

这种毫无事实依据的胡说八道，是在杀人

癌症治疗不是辩论会，不是谁更权威，或者谁更能煽情更能忽悠大众，谁就是对的。这是一场严肃的和死神搏斗的战争，我们需要切实可靠的武器和弹药。让我们看个实例。

胃癌患者在中日两国命运的差异

东亚由于饮食和遗传的原因，一直是全世界胃癌的高发地区。在中国，胃癌在癌症杀手榜上高居第二，仅次于肺癌。之所以认为有遗传因素，是因为胃癌高发地区的移民，在改变生活环境和饮食习惯后，依然胃癌高发，虽然发病率有所下降。所以，胃癌是一个典型的遗传+环境因素共同作用的范例。而这两者都不容易改变，饮食习惯不是说改就能改的。

那么在这种情况下，癌症治疗策略的改变，会对国民身体健康有何影响呢？来看这张图

排除日本，中国胃癌治疗效果与发达国家基本一致

日本是胃癌患者治疗效果最好的国家，甚至超过老牌帝国，包括美国这种在癌症诊断和治疗上投入巨大的国家。

原因无它，就是因为贯彻早发现早治疗的原则。

医学上统计五年生存率，不是说只能活五年！这不是电子产品的有效使用期，过期一天就坏。

使用五年生存率的原因有二：

1、要死通常五年内就死了

2、要复发在五年内也就复发了

熬过前五年，要么表示治愈，要么继续活五年的概率很大，当然这和癌症的种类关系很大，有些癌症复发的概率明显比别的癌症大，但所有这些我们都有了一套统计数据，可以提前有个心理准备和了解。我相信天气预报坚持用概率来预报天气的举措，必将对国民心理底层造成积极影响，我们就是生活在一个概率的世界中，这世上很少有百分百，除了我们一定会死之外。

但对任何肿瘤而言，前五年都是最重要的五年，这是共识，就像大地震之后的救援有一个黄金72小时的说法。不管你发现肿瘤没有，也不管你是否对它进行治疗或者不治疗，一个恶性肿瘤一旦开始——即能够被医学明确诊断为恶性肿瘤——前五年都是最重要的五年。

让我们来看看日本人死于胃癌的概率，在推行早发现早治疗之后是如何变化的

自推出早发现早治疗开始，胃癌死亡率就剧烈下降

自从推行这套策略之后，日本胃癌的治愈率高达80%，日本的医生并不比别的国家厉害，也没有更高明的治疗方法，完全是靠全民普查，早发现早治疗达到这个效果的。日本每年12.5%的人去做胃镜，基本上到了特定年龄（45岁以上）的都会去做。当然，不是说治愈了胃癌，你就不死了，你终究会死，但死于其它疾病和意外。

一些思维活跃的人，也许会想，这些人就算不是直接死于胃癌，也可能是死于因为治疗胃癌引起的其它问题，比如被药毒死了，死于五年零一个月，制造出统计数字错觉。

要了解是不是这样的，看看国民平均寿命的变化，这样的宏观指标就清楚了，要是人都被治死了。从平均寿命变化上就能看出来，毕竟胃癌患者的基数很大，足以影响平均寿命，但实际情况是，随着胃癌死亡率下降，日本平均寿命上升。

为什么日本原意在胃癌上进行大投入，而不是在别的肿瘤上大投入，就因为改变这个肿瘤的死亡率，就能有立竿见影的效果！现代医疗的投入，总得有道理和成绩来支撑的。每年上千万的胃镜检查，也是好大一笔开支呢。

平均寿命增长是综合影响指标，但将高发肿瘤的死亡率降下来，显然有重大意义

在癌症的防治上，美国对肠癌用力，日本对胃癌用力，都取得了不错的效果。高治愈率与早期发现密不可分，而早期发现也与民众的健康意识紧密相关。